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编号:61689
脐带脱垂
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     [概述]

    如胎膜已破,脐带脱出于先露之下,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。是导致胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,死胎,死产的原因之一。

    [症状体症]

    1.胎膜已破; 2.脐带位于先露下方,甚至露于外阴; 3.临产后胎心异常。

    [诊断依据]

    1.胎先露旁或先露下以及在阴道内触及脐带者或脐带脱出于外阴者。

    [治疗原则]

    1.一旦发现脐带先露或脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。 2.无剖腹产条件或产妇家属不同意手术可行脐带还纳术。 3.确定胎儿死亡,任其自然分娩。

    [疗效评价]

    1.治愈:短时间内结束分娩,或脐带还纳宫腔内。 2.好转:胎儿宫内窘迫纠正,不能短时间内结束分娩。 3.未愈:脐带受压迫胎儿宫内窘迫进一步加重或胎死宫内。

    [专家提示]

    指导孕妇掌握如何计数胎动,如发现胎动异常及时就医查找原因。孕晚期要瞭解骨盆大小,胎儿发育情况,胎位,先露入盆情况,是否存在头盆不称因素;避免可导致胎膜破裂的因素如性生活,体力劳动。保持个人良好卫生,预防阴道炎的发生。杜绝可能导致脐带脱垂因素的出现。, http://www.100md.com