流产

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     [概述]

    流产是指妊娠在28周前终止，胎儿体重在1000g以下者。根据患者就诊时的情况，可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产、习惯性流产及感染性流产。

    [症状体症]

    1.病史：常有停经史和早孕反应。 2.阴道流血。 3.腹痛。 4.阴道排出组织物。

    [诊断依据]

    1.停经后出现少量阴道流血，间歇性下腹轻度疼痛。 2.妇检：子宫颈口未开，子宫大小与停经月份相符。 3.辅助检查：尿妊娠试验阳性；超声检查有子宫增大；停经2月以上可见羊水水平段、胎心反射。

    [治疗原则]

    1.卧床休息、禁止性生活。 2.HCG500u，肌注，1次/日，连续3天～3月；症状缓解后隔日1次，连续3次～3月。 3.叶酸5￣10mg，3次/日，维生素E50mg，3次/日。

    [疗效评价]

    一.先兆流产 1.症状消失，妊娠继续； 2.妊娠试验阳性，超声检查胎心存在。 二.难免及不全流产 1.胚胎组织全部排出； 2.症状消失； 三.过期流产 1.滞留的胚胎组织全部排出； 2.症状消失； 四.习惯性流产 本次妊娠能继续 五.感染性流产 1.胚胎组织全部排空； 2.症状及体征消失； 3.血白细胞及中性粒细胞计数恢复正常

    [专家提示]

    确定妊娠后在早孕期间应避免剧烈活动并尽量减少性生活。若出现阴道不规则流血、流水或下腹阵痛，均应立即就诊；不宜乱服药以免耽误病情。, http://www.100md.com

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