鼻咽癌
http://www.100md.com
飞华健康网
[概述]
鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤。在我国常见，发病率以广东省最高，有“广东癌”之称。男女病人之比例约为3：1。国内所见最小年龄为3岁，最大为86岁，各个年龄组都可发病，而大多数在40￣60岁之间。 鼻咽癌的特点是发病部位隐蔽，原发源很小，局部症状不明显，却已发生淋巴结转移，病人常以颈淋巴结肿大为首发症状而就医。
[症状体症]
1.回吸涕血是鼻咽癌常见症状，一般较晚期才出现鼻 塞。 2.耳内闭塞感、鼓膜内陷、鼓室积液、传音性耳聋，病变多为一侧性，由咽鼓管阻塞所致。翼腭窝浸润可致张口困难。 3.颈深上组淋巴结肿大常为部分患者之初发症状，肿大之淋巴结质硬、较固定，无压痛。 4.易侵犯颅神经，引起同侧顽固性头痛，眼复视、外展受限等症状，Ⅲ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ等颅神经受累常提示病变已属晚期。 5.晚期可转移到肝、肺、全身骨骼，产生黄疸、咯血、疼痛及全身恶液质。 6.后鼻镜检查可见鼻咽部，尤以咽隐窝附近粘膜粗糙或呈结节状、菜花样隆起或溃疡出血，少数呈粘膜下浸润。
[诊断依据]
1.回吸涕血、鼻塞。2.单侧耳鸣耳聋和头痛。3.颈深上淋巴结肿大。4.后鼻镜见鼻咽部有赘生物。5.鼻咽活检查癌细胞。
[治疗原则]
1.以放射治疗为主。 2.辅以化疗，如全身化疗或动脉插管注药。 3.对于放疗后原转移颈部之淋巴结仍有残留，可行手术切除。
[疗效评价]
1.治愈：肿瘤消失，症状消退。 2.好转：肿瘤缩小，症状减轻。 3.未愈：症状体征未改善。
[专家提示]
按早期发现、早期治疗的原则，凡有回吸涕血、一侧顽固性头痛，或发现颈部有肿块，应及早到医院检查，确诊后，及时作放射治疗。应该知道，放射治疗是目前鼻咽癌为首选的治疗方法，也是治疗效果最好的一种方法。千万别乱投医，贻误了治疗时机。, 百拇医药
鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤。在我国常见，发病率以广东省最高，有“广东癌”之称。男女病人之比例约为3：1。国内所见最小年龄为3岁，最大为86岁，各个年龄组都可发病，而大多数在40￣60岁之间。 鼻咽癌的特点是发病部位隐蔽，原发源很小，局部症状不明显，却已发生淋巴结转移，病人常以颈淋巴结肿大为首发症状而就医。
[症状体症]
1.回吸涕血是鼻咽癌常见症状，一般较晚期才出现鼻 塞。 2.耳内闭塞感、鼓膜内陷、鼓室积液、传音性耳聋，病变多为一侧性，由咽鼓管阻塞所致。翼腭窝浸润可致张口困难。 3.颈深上组淋巴结肿大常为部分患者之初发症状，肿大之淋巴结质硬、较固定，无压痛。 4.易侵犯颅神经，引起同侧顽固性头痛，眼复视、外展受限等症状，Ⅲ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ等颅神经受累常提示病变已属晚期。 5.晚期可转移到肝、肺、全身骨骼，产生黄疸、咯血、疼痛及全身恶液质。 6.后鼻镜检查可见鼻咽部，尤以咽隐窝附近粘膜粗糙或呈结节状、菜花样隆起或溃疡出血，少数呈粘膜下浸润。
[诊断依据]
1.回吸涕血、鼻塞。2.单侧耳鸣耳聋和头痛。3.颈深上淋巴结肿大。4.后鼻镜见鼻咽部有赘生物。5.鼻咽活检查癌细胞。
[治疗原则]
1.以放射治疗为主。 2.辅以化疗，如全身化疗或动脉插管注药。 3.对于放疗后原转移颈部之淋巴结仍有残留，可行手术切除。
[疗效评价]
1.治愈：肿瘤消失，症状消退。 2.好转：肿瘤缩小，症状减轻。 3.未愈：症状体征未改善。
[专家提示]
按早期发现、早期治疗的原则，凡有回吸涕血、一侧顽固性头痛，或发现颈部有肿块，应及早到医院检查，确诊后，及时作放射治疗。应该知道，放射治疗是目前鼻咽癌为首选的治疗方法，也是治疗效果最好的一种方法。千万别乱投医，贻误了治疗时机。, 百拇医药