突发性耳聋
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[概述]
突发性耳聋是指突然发生的感觉神经性听力损失。其中原因不明者也称为特发性耳聋。临床特点为单侧发病，偶有双耳同时或先后发病者。听力损失较重，常伴有耳鸣、眩晕、恶心等症状。 部分患者有自行恢复倾向。目前认为本病的发病原因与内耳供血障碍或(和)病毒感染有关。
[症状体症]
1.听力损失：大多发生在一侧，突然发病后即固定在某一程度。也可在1￣2天内呈进行性加重。耳聋程度轻重不一。 2.耳鸣：耳鸣可与耳聋同时发生或有先后，多较顽固。 3.眩晕：约半数患者有之，程度不同。重者有恶心、呕吐和眼震出现。一般持续3￣5天，有时需数周方能完全消失。 4.耳镜检查鼓膜通常正常。音叉试验呈感音性聋。
[诊断依据]
1.突然发生的非波动性感音神经性听力损失，多在三四日内急剧下降，常为中或重度。 2.原因不明。 3.可伴耳鸣。 4. 可伴眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作。 5.除第Ⅷ对颅神经外，无其他颅神经受损症状。
[治疗原则]
1.精神放松，卧床休息。 2.药物治疗：应用各种血管扩张药、抗凝剂和营养神经剂。 3.高压氧或混合氧治疗。 4.对疑有窗膜破裂的患者，如静卧二周左右无自行恢复趋势，应做鼓室探查术，查出破裂部位后应行修补。
[疗效评价]
1.痊愈：0.25－4KHZ听阈恢复至正常，或达健耳水平，或此次患病前水平。 2.显效：上述频率平均听力提高30db以上。 3.有效：上述频率平均听力提高15－30db。 4.无效：上述频率平均听力改善15db以下。
[专家提示]
突发性耳聋虽有一定的自愈率，但不应消极等待，必须视为耳科急症住院治疗。住院后应进行全面的听力检查、耳神经学检查和有关的内科检查。突发性耳聋强调早期治疗，如病程超过2周者，治疗效果较差。在尽可能明确病因的基础上选择一种针对性强的治疗较为有效。, http://www.100md.com
突发性耳聋是指突然发生的感觉神经性听力损失。其中原因不明者也称为特发性耳聋。临床特点为单侧发病，偶有双耳同时或先后发病者。听力损失较重，常伴有耳鸣、眩晕、恶心等症状。 部分患者有自行恢复倾向。目前认为本病的发病原因与内耳供血障碍或(和)病毒感染有关。
[症状体症]
1.听力损失：大多发生在一侧，突然发病后即固定在某一程度。也可在1￣2天内呈进行性加重。耳聋程度轻重不一。 2.耳鸣：耳鸣可与耳聋同时发生或有先后，多较顽固。 3.眩晕：约半数患者有之，程度不同。重者有恶心、呕吐和眼震出现。一般持续3￣5天，有时需数周方能完全消失。 4.耳镜检查鼓膜通常正常。音叉试验呈感音性聋。
[诊断依据]
1.突然发生的非波动性感音神经性听力损失，多在三四日内急剧下降，常为中或重度。 2.原因不明。 3.可伴耳鸣。 4. 可伴眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作。 5.除第Ⅷ对颅神经外，无其他颅神经受损症状。
[治疗原则]
1.精神放松，卧床休息。 2.药物治疗：应用各种血管扩张药、抗凝剂和营养神经剂。 3.高压氧或混合氧治疗。 4.对疑有窗膜破裂的患者，如静卧二周左右无自行恢复趋势，应做鼓室探查术，查出破裂部位后应行修补。
[疗效评价]
1.痊愈：0.25－4KHZ听阈恢复至正常，或达健耳水平，或此次患病前水平。 2.显效：上述频率平均听力提高30db以上。 3.有效：上述频率平均听力提高15－30db。 4.无效：上述频率平均听力改善15db以下。
[专家提示]
突发性耳聋虽有一定的自愈率，但不应消极等待，必须视为耳科急症住院治疗。住院后应进行全面的听力检查、耳神经学检查和有关的内科检查。突发性耳聋强调早期治疗，如病程超过2周者，治疗效果较差。在尽可能明确病因的基础上选择一种针对性强的治疗较为有效。, http://www.100md.com