鼻出血
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[概述]
鼻出血是鼻科常见急症之一，它不是一个独立的疾病，可能是全身或局部许多疾病的一种伴随症状。特发性鼻出血以小儿和青年多见，主要是鼻中隔前部出血；50岁以上老年患者以鼻腔后部出血多见，常为心血管系统疾病、高血压、动脉硬化等引起，往往不易控制。
[症状体症]
1.小量鼻出血可无全身症状。 2.大量或反复出血可有休克或贫血症状。 3.鼻出血可为一侧性或双侧性，出血可自前鼻孔流出或流入咽部自口吐出。 4.特发性鼻出血以鼻中隔前下方最常见，少数可来自鼻腔后部。前者检查可见局部有血管扩张，粘膜溃疡或出血点，后者局部可无任何发现。 5.全身性疾病继发出血者，尚有原发病症状和体征。
[诊断依据]
1.详细询问病史，瞭解出血原因是局部性或全身性，据此作进一步检查、化验。 2.局部原因引起出血者，多可看到出血点及局部改变。 3.全身疾病继发出血者，除出血外还有相关疾病的症状和体征。
[治疗原则]
1.急诊处理先行止血，后找出血原因。 2.小量出血予局部压迫，血管收缩剂，化学药物烧灼，电灼处理；出血量大、活动性，作鼻腔或后鼻孔填塞。 3.全身应用镇静剂、止血剂、输血及病因治疗。
[疗效评价]
1.治愈：出血停止，局部及全身经适当治疗后痊愈或好转。 2.出血停止，鼻腔功能基本恢复。 3.未愈：出血情况无改善。
[专家提示]
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症，特发者预后良好，如为局部肿瘤或全身性疾病的伴随症状者，则治疗处理较为复杂，需积极对因治疗。, 百拇医药
鼻出血是鼻科常见急症之一，它不是一个独立的疾病，可能是全身或局部许多疾病的一种伴随症状。特发性鼻出血以小儿和青年多见，主要是鼻中隔前部出血；50岁以上老年患者以鼻腔后部出血多见，常为心血管系统疾病、高血压、动脉硬化等引起，往往不易控制。
[症状体症]
1.小量鼻出血可无全身症状。 2.大量或反复出血可有休克或贫血症状。 3.鼻出血可为一侧性或双侧性，出血可自前鼻孔流出或流入咽部自口吐出。 4.特发性鼻出血以鼻中隔前下方最常见，少数可来自鼻腔后部。前者检查可见局部有血管扩张，粘膜溃疡或出血点，后者局部可无任何发现。 5.全身性疾病继发出血者，尚有原发病症状和体征。
[诊断依据]
1.详细询问病史，瞭解出血原因是局部性或全身性，据此作进一步检查、化验。 2.局部原因引起出血者，多可看到出血点及局部改变。 3.全身疾病继发出血者，除出血外还有相关疾病的症状和体征。
[治疗原则]
1.急诊处理先行止血，后找出血原因。 2.小量出血予局部压迫，血管收缩剂，化学药物烧灼，电灼处理；出血量大、活动性，作鼻腔或后鼻孔填塞。 3.全身应用镇静剂、止血剂、输血及病因治疗。
[疗效评价]
1.治愈：出血停止，局部及全身经适当治疗后痊愈或好转。 2.出血停止，鼻腔功能基本恢复。 3.未愈：出血情况无改善。
[专家提示]
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症，特发者预后良好，如为局部肿瘤或全身性疾病的伴随症状者，则治疗处理较为复杂，需积极对因治疗。, 百拇医药