牙齿形态异常
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[概述]
畸形中央尖、畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙，同属于牙齿形态异常(畸形牙)。 畸形中央尖多见于黄种人，上下颌双尖牙均可发生。以下颌第二双尖牙更为多见，呈对称性发生，有时全部双尖牙都可发生。据报道发病率约2%。 畸形舌侧窝、舌侧尖和牙中牙统称为牙内陷。多见于上颌侧切牙，偶见中切牙，呈对称性发生。其发生率与遗传有关。畸形舌侧窝是牙内陷中最轻的一种；畸形舌侧尖(指状舌尖)有时表现为小结节状隆起。牙中牙是牙内陷最严重的一种，牙齿呈园锥状。
[症状体症]
1.畸形中央尖位于合面中央窝上或斜脊上，园锥形，约2mm高，尖磨损后可见椭园形黑环。 2.探查不敏感，有小孔穿髓者，探之敏感，甚至出血。 3.纵裂沟见于畸形舌侧窝。 4.舌隆突呈园锥形。 5.一般无症状。 6.x线摄片，可见小牙包在其中者为牙中牙。
[诊断依据]
1.检查上下颌双尖牙，可见中央尖。 2.检查上颌侧切牙、中切牙，可见畸形舌侧窝、畸形舌侧尖。 3.可见纵裂沟的牙体异常。 4.x线摄片显示畸形中央尖与牙髓腔“相通”。 可见畸形舌侧窝的纵裂沟，可见牙中牙。
[治疗原则]
1.牙内陷处常有食物贮留，利于龋病的发生，因此，必须作预防性充填。 2.牙内陷引起牙髓炎者，按牙髓病治疗。 3.小的牙内陷可用银汞充填、或复合树脂充填。 4.大的牙内陷可按深龋治疗，行按抚或间接盖髓术。
[疗效评价]
1.治愈：治疗后，无主观症状和客观体征。x线摄片显示根尖周正常。 2.好转：治疗后，牙根在继续发育或根尖周病变区已明显缩小。 3.未愈：治疗后症状及体征无改善。
[专家提示]
畸形中央尖、畸形舌侧窝(尖)以及牙中牙都属于牙齿结构和形态异常。一般无症状。好发于年青人，本病常被忽视，待出现牙髓病或根尖周病变时才被注意，因此，在幼儿或小学生体检时，发现者就动员其治疗，以免病变进一步发展，带来严重的后果。, 百拇医药
畸形中央尖、畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙，同属于牙齿形态异常(畸形牙)。 畸形中央尖多见于黄种人，上下颌双尖牙均可发生。以下颌第二双尖牙更为多见，呈对称性发生，有时全部双尖牙都可发生。据报道发病率约2%。 畸形舌侧窝、舌侧尖和牙中牙统称为牙内陷。多见于上颌侧切牙，偶见中切牙，呈对称性发生。其发生率与遗传有关。畸形舌侧窝是牙内陷中最轻的一种；畸形舌侧尖(指状舌尖)有时表现为小结节状隆起。牙中牙是牙内陷最严重的一种，牙齿呈园锥状。
[症状体症]
1.畸形中央尖位于合面中央窝上或斜脊上，园锥形，约2mm高，尖磨损后可见椭园形黑环。 2.探查不敏感，有小孔穿髓者，探之敏感，甚至出血。 3.纵裂沟见于畸形舌侧窝。 4.舌隆突呈园锥形。 5.一般无症状。 6.x线摄片，可见小牙包在其中者为牙中牙。
[诊断依据]
1.检查上下颌双尖牙，可见中央尖。 2.检查上颌侧切牙、中切牙，可见畸形舌侧窝、畸形舌侧尖。 3.可见纵裂沟的牙体异常。 4.x线摄片显示畸形中央尖与牙髓腔“相通”。 可见畸形舌侧窝的纵裂沟，可见牙中牙。
[治疗原则]
1.牙内陷处常有食物贮留，利于龋病的发生，因此，必须作预防性充填。 2.牙内陷引起牙髓炎者，按牙髓病治疗。 3.小的牙内陷可用银汞充填、或复合树脂充填。 4.大的牙内陷可按深龋治疗，行按抚或间接盖髓术。
[疗效评价]
1.治愈：治疗后，无主观症状和客观体征。x线摄片显示根尖周正常。 2.好转：治疗后，牙根在继续发育或根尖周病变区已明显缩小。 3.未愈：治疗后症状及体征无改善。
[专家提示]
畸形中央尖、畸形舌侧窝(尖)以及牙中牙都属于牙齿结构和形态异常。一般无症状。好发于年青人，本病常被忽视，待出现牙髓病或根尖周病变时才被注意，因此，在幼儿或小学生体检时，发现者就动员其治疗，以免病变进一步发展，带来严重的后果。, 百拇医药