深覆合
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[概述]
深覆合是一种上下颌牙弓的垂直关系的异常。指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度的1/3者或下前牙咬合于上前牙舌侧切1/3以上者。
[症状体症]
1.上中切牙垂直或内倾，而侧切牙唇向倾斜，或上切牙内倾而尖牙唇向，或所有上前牙内倾，前牙覆盖小于3mm，有时可为0－1mm，或上下前牙拥挤、内倾，呈严重闭锁合，可咬伤上前牙舌侧或下前牙唇侧龈组织，引起急、慢性牙周炎而造成牙槽骨吸收，牙齿松动等，后牙为中性合或远中合，上下牙弓均短缩。 2.深覆合的上牙弓其补偿曲线和下牙弓矢状曲线是相反的弧形，下颌前伸及侧合运动受阻，下颌仅能作张闭式的绞链性动作，如要做侧方合运动，那也是由于上颌尖牙的远中侧业已磨成沟槽以后方能实现；功能性下颌后缩，唇肌及咀嚼肌张力正常或过大，有的ICP紧咬时各肌电位均大。 3.面部颌骨外形发育尚好，一般呈方面形。 4.面下1/3高度较短，下颌角明显突出，下颌平面角为低角型。 5.深覆合的面形是下唇外翻，形成横的深颏皱纹，颏 部向前突出，鼻翼往外升高，上唇短缩。
[诊断依据]
Ⅰ度：上前牙垂直覆盖下前牙牙冠长度的1/3－1/2。 Ⅱ度：上前牙垂直覆盖下前牙牙冠长度的1/2￣2/3。 Ⅲ度：上前牙垂直覆盖下前牙牙冠长度的2/3；或下前牙咬在上前牙腭侧龈组织上；或上前牙咬在下前牙唇侧龈组织上，常有面下2/3高度不足。
[治疗原则]
1.Ⅰ度深覆合对功能影响不大，可不矫治。 2.Ⅱ度以上深覆合，常造成功能影响或病理性损伤，特别是Ⅲ度深覆合其结果更为严重，必须进行矫治，矫治时应结合年龄、病因、机制及所伴发的畸形进行，骨性畸形可手术治疗。
[疗效评价]
1.治愈：前牙排列整齐，覆合覆盖正常，后牙咬合关系良好。 2.好转：前牙覆盖深度减小，症状缓解。 3.未愈：症状体征未得到改善。
[专家提示]
深覆合是一种常见的上下颌牙弓垂直关系的异常，常与其他口腔错合畸形同时存在。其可导致口颌功能紊乱，严重者面下部较短，影响容貌美观，可致心理障碍。罹患本病应及早加以矫治。本病病因众多，机理复杂。如儿童期患全身慢性疾患可致颌骨发育不良，后牙萌出不全，后牙槽高度不足等，此时常表现为上前牙盖过下前牙过多，所以，在治疗全身疾病的同时，应密切观察口腔情况。遗传和先天因素，也可致本病的发生，此时矫治难度大，另外，替牙和萌牙障碍，异常的咀嚼力等均可致病，故家长应在2.5岁￣16岁左右定期带孩子去医院进行医疗保健谘询，做到疾病的早发现，早治疗，针对不同病因，采用不同方法矫治。不然若错过此一时期，有时不可避免地需采取正颌外科手术治疗，给自己增加了不必要的经济负担和身心痛苦。 正畸矫治对医生的专业知识，专业技能要求较高，建议患者到正规、专业的医疗部门诊治，以免贻误治疗。, 百拇医药
深覆合是一种上下颌牙弓的垂直关系的异常。指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度的1/3者或下前牙咬合于上前牙舌侧切1/3以上者。
[症状体症]
1.上中切牙垂直或内倾，而侧切牙唇向倾斜，或上切牙内倾而尖牙唇向，或所有上前牙内倾，前牙覆盖小于3mm，有时可为0－1mm，或上下前牙拥挤、内倾，呈严重闭锁合，可咬伤上前牙舌侧或下前牙唇侧龈组织，引起急、慢性牙周炎而造成牙槽骨吸收，牙齿松动等，后牙为中性合或远中合，上下牙弓均短缩。 2.深覆合的上牙弓其补偿曲线和下牙弓矢状曲线是相反的弧形，下颌前伸及侧合运动受阻，下颌仅能作张闭式的绞链性动作，如要做侧方合运动，那也是由于上颌尖牙的远中侧业已磨成沟槽以后方能实现；功能性下颌后缩，唇肌及咀嚼肌张力正常或过大，有的ICP紧咬时各肌电位均大。 3.面部颌骨外形发育尚好，一般呈方面形。 4.面下1/3高度较短，下颌角明显突出，下颌平面角为低角型。 5.深覆合的面形是下唇外翻，形成横的深颏皱纹，颏 部向前突出，鼻翼往外升高，上唇短缩。
[诊断依据]
Ⅰ度：上前牙垂直覆盖下前牙牙冠长度的1/3－1/2。 Ⅱ度：上前牙垂直覆盖下前牙牙冠长度的1/2￣2/3。 Ⅲ度：上前牙垂直覆盖下前牙牙冠长度的2/3；或下前牙咬在上前牙腭侧龈组织上；或上前牙咬在下前牙唇侧龈组织上，常有面下2/3高度不足。
[治疗原则]
1.Ⅰ度深覆合对功能影响不大，可不矫治。 2.Ⅱ度以上深覆合，常造成功能影响或病理性损伤，特别是Ⅲ度深覆合其结果更为严重，必须进行矫治，矫治时应结合年龄、病因、机制及所伴发的畸形进行，骨性畸形可手术治疗。
[疗效评价]
1.治愈：前牙排列整齐，覆合覆盖正常，后牙咬合关系良好。 2.好转：前牙覆盖深度减小，症状缓解。 3.未愈：症状体征未得到改善。
[专家提示]
深覆合是一种常见的上下颌牙弓垂直关系的异常，常与其他口腔错合畸形同时存在。其可导致口颌功能紊乱，严重者面下部较短，影响容貌美观，可致心理障碍。罹患本病应及早加以矫治。本病病因众多，机理复杂。如儿童期患全身慢性疾患可致颌骨发育不良，后牙萌出不全，后牙槽高度不足等，此时常表现为上前牙盖过下前牙过多，所以，在治疗全身疾病的同时，应密切观察口腔情况。遗传和先天因素，也可致本病的发生，此时矫治难度大，另外，替牙和萌牙障碍，异常的咀嚼力等均可致病，故家长应在2.5岁￣16岁左右定期带孩子去医院进行医疗保健谘询，做到疾病的早发现，早治疗，针对不同病因，采用不同方法矫治。不然若错过此一时期，有时不可避免地需采取正颌外科手术治疗，给自己增加了不必要的经济负担和身心痛苦。 正畸矫治对医生的专业知识，专业技能要求较高，建议患者到正规、专业的医疗部门诊治，以免贻误治疗。, 百拇医药