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编号:61808
锁合
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     [概述]

    锁合又名跨合,是指因上下颌后牙彼此跨越了咬合面而无咬合接触,是后牙的一种错合畸形,上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧,或是下颌个别后牙或多数后牙被锁结在上后牙的颊侧,此为锁合畸形。锁合畸形多见于恒牙合,少见于乳牙合。

    [症状体症]

    1.正锁合:是上后牙舌尖的舌斜面与下后牙颊尖的颊斜面相咬合,合面无咬合接触。 2.反锁合:是上后牙颊尖的颊斜面与下后牙舌尖的舌斜面相咬合,牙合无咬合接触。 3.锁合见个别后牙锁合及多数后牙锁合。 4.锁合单双侧均可发生。

    [诊断依据]

    1.正锁合:正中合时上颌后牙位在下颌后牙的颊侧,上下后牙合面无接触,有时高于合平面(上颌牙弓大于下颌牙弓)。 2.反锁合:正中合时上颌后牙位于下颌后牙舌侧,上下后牙合面无接触,有时高于合平面(上颌牙弓小于下颌牙弓)。 3.临床可见个别牙锁合及多数牙锁合。

    [治疗原则]

    1.锁合对咀嚼功能、颌面部发育及咀嚼器官的健康影响较大,应尽早矫治。 2.升高咬合,当开锁合牙,方便矫治。

    [疗效评价]

    1.治愈:前后牙排列整齐,覆合覆盖正常,咀嚼功能接近正常。 2.好转:后牙合面有接触,但覆盖稍大或稍小,咀嚼功能差。 3.未愈:症状体征无改善。

    [专家提示]

    锁合又名跨合。锁合畸形多发生在恒牙期,乳牙少见。可单侧也可双侧同时发生。有个别后牙锁合,也有多数后牙锁合。正锁合临床较常见。 本病可由个别乳牙早失、滞留或恒牙胚位置异常而错位萌出导致个别牙锁合;也可因一侧多数乳磨牙重度龋或早失,不得不用对侧后牙咀嚼,形成废用侧深覆盖,再锁合而形成单侧多数后牙正锁合。 锁合的危害较大,影响下颌的侧向运动,患者只能单侧咀嚼,咀嚼功能降低,影响消化系统及全身的健康。由于长期的单侧咀嚼,久而久之,下颌向一侧偏斜,形成偏颌畸形,影响美观。长期偏侧咀嚼致使与下颌有关肌肉动力平衡异常,可致下颌骨左右两侧不对称发育,可表现为颜面严重的左右不对称畸形。同时可使下颌关节异常,日久会引起弹响和疼痛。防治本病的关键在于定期检查,早发现,早诊断,早治疗。, 百拇医药