眼球表面异物
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[概述]
角、结膜异物损伤是最常见的一种眼外伤。常见原因是磨床上溅出的金属碎屑、空气中的灰尘、昆虫及农业劳动中的穀壳等，其次是爆炸伤所致。多见于车床及电焊工人。结膜异物伤主要引起眼部刺激症状，如能及时取出异物，预防感染，通常恢复良好。
[症状体症]
1.有异物感、眼痛、怕光、流泪等刺激症状； 2.球结膜混合充血或睫状充血； 3.常可在睑板下沟或穹窿部及角结膜表面找到异物； 4.角膜异物表浅者，附着处常为荧光素着色，位于深层者可借助裂隙灯检查确诊，异物如为铁屑，数小时后，异物周围可出现铁锈环。
[诊断依据]
1.有异物外伤史； 2.翻转结膜常可在睑板下沟或穹窿部找到异物； 3.角膜结膜有异物存在； 4.角膜异物表浅者，位于深层者可借助裂隙灯检查确诊，异物如为铁屑，数小时后，异物周围可出现铁锈环。
[治疗原则]
1.及时取出异物； 2.积极预防感染。
[疗效评价]
1.治愈：异物取出，症状消失。 2.好转：异物取出，症状基本消失。 3.未愈：异物未取出，症状未消失。
[专家提示]
异物进入眼内切忌揉眼。眼球表面异物容易诊断，但如有结膜下出血，需待出血吸收后，才能看清异物，遇到此情况应追踪观察以免漏诊。对于多发性异物，应分批取出，不能强求一次全部取出，以免对角膜组织过大损伤。取出异物时，一定要注意无菌操作，防止角膜溃疡的发生。铁质异物应及时取出，如超过24小时将留有铁锈环，异物取出后局部刺激症状存在时间长，需进一步药物治疗。, http://www.100md.com
角、结膜异物损伤是最常见的一种眼外伤。常见原因是磨床上溅出的金属碎屑、空气中的灰尘、昆虫及农业劳动中的穀壳等，其次是爆炸伤所致。多见于车床及电焊工人。结膜异物伤主要引起眼部刺激症状，如能及时取出异物，预防感染，通常恢复良好。
[症状体症]
1.有异物感、眼痛、怕光、流泪等刺激症状； 2.球结膜混合充血或睫状充血； 3.常可在睑板下沟或穹窿部及角结膜表面找到异物； 4.角膜异物表浅者，附着处常为荧光素着色，位于深层者可借助裂隙灯检查确诊，异物如为铁屑，数小时后，异物周围可出现铁锈环。
[诊断依据]
1.有异物外伤史； 2.翻转结膜常可在睑板下沟或穹窿部找到异物； 3.角膜结膜有异物存在； 4.角膜异物表浅者，位于深层者可借助裂隙灯检查确诊，异物如为铁屑，数小时后，异物周围可出现铁锈环。
[治疗原则]
1.及时取出异物； 2.积极预防感染。
[疗效评价]
1.治愈：异物取出，症状消失。 2.好转：异物取出，症状基本消失。 3.未愈：异物未取出，症状未消失。
[专家提示]
异物进入眼内切忌揉眼。眼球表面异物容易诊断，但如有结膜下出血，需待出血吸收后，才能看清异物，遇到此情况应追踪观察以免漏诊。对于多发性异物，应分批取出，不能强求一次全部取出，以免对角膜组织过大损伤。取出异物时，一定要注意无菌操作，防止角膜溃疡的发生。铁质异物应及时取出，如超过24小时将留有铁锈环，异物取出后局部刺激症状存在时间长，需进一步药物治疗。, http://www.100md.com