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编号:61897
外伤性前房积血
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     [概述]

    眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房称外伤性前房积血。外伤性前房积血多见于眼球挫伤,是一种常见的并发症,国内统计约占门诊眼球挫伤病人的11.3%,住院病人的39.8%,轻者可以自愈,多数可在6天左右完全吸收,视力恢复,但大量出血或反复继发性前房积血,继发青光眼及角膜血染者可以致盲。

    [症状体症]

    1.视力下降; 2.前房下方有红色血平面,前房积血不到1/3者为一级,积血达1/3 ̄2/3者为二级,多于2/3者为三级; 3.出血多者眼压可升高,甚至并发角膜血染。

    [诊断依据]

    1.外伤史; 2.视力下降; 3.前房下方有红色液平面或前房充满积血。

    [治疗原则]

    1.安静卧床,取半卧位,遮盖双眼; 2.运用止血药物,防止继发性出血; 3.防治并发症。

    [疗效评价]

    1.治愈:前房积血吸收,角膜透明,视力恢复; 2.好转:前房积血大部分吸收,无严重并发症; 3.未愈:前房积血未能吸收,并发症未能控制。

    [专家提示]

    前房积血的处理因伤而异,因此对每个伤眼都应进行细致的观察和详细的检查包括受伤史、视力下降程度、疼痛轻重、眼睑皮肤、眼睑及眼球有无裂伤,球内有无异物等,更应详细记录前房出血量,角膜透明度。治疗上在促进积血吸收基础上,重点在于防止继发性出血及各种并发症。, 百拇医药


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