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编号:61965
角膜基质炎
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     [概述]

    角膜基质炎就广义言,应当包括一切发生于角膜基质深层的炎症。角膜上皮一般完整,故不形成溃疡。角膜基质炎虽可由致病微生物直接侵犯角膜基质所致,但大多数属于免疫反应。先天梅毒、结核、单纯胞疹、带状胞疹、麻风、腮腺炎等病均可引起本病,习惯上特指先天性梅毒引起者。

    [症状体症]

    1.多见于5 ̄20岁,常波及双眼,易复发; 2.刺激症状重,睫状充血明显; 3.角膜基质呈毛玻璃样混浊,轻度水肿,新生血管侵入深层; 4.常继发虹膜睫状体炎; 5.可有梅毒的其他体征,血清康-华氏反应阳性。

    [诊断依据]

    1.多见于年青患者,双眼患病,易复发; 2.先天性梅毒的其他体征,如鞍鼻、赫金森氏齿等,血康-华氏反应多呈阳性; 3.角膜基质混浊水肿,深层有血管侵入。

    [治疗原则]

    1.皮质类固醇治疗为主,同时预防感染。 2.如康华氏反应阳性,则驱梅治疗。 3.角膜炎后遗斑翳,可行穿透角膜移植术。

    [疗效评价]

    1.治愈:局部症状及炎症消退。 2.好转:局部症状及炎症减轻。 3.未愈:症状体征无改善或加重。

    [专家提示]

    梅毒螺旋体可通过胎盘屏障传染胎儿,造成不可逆的多器官病变。因此预防最为重要。父母感染梅毒应彻底治愈再怀孕,否则贻害下一代。, 百拇医药