角膜瘢痕
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[概述]
角膜软化症、角膜炎和角膜外伤最终均可形成不透明的结缔组织瘢痕，根据其不同厚度而分如下几种情况：淡而界限欠清的、肉眼不易分辨的混浊称为云翳；浓密而界限较清楚的称为斑翳；更致密而呈瓷样不透明区者称为白斑；曾有过角膜穿孔史而形成虹膜前粘的白斑称为粘连性角膜白斑。这些瘢痕一般很稳定，不扩大，也不会消失。一般无浸润等炎症反应。少数白斑因营养障碍可发生不易愈合的“粥样溃疡”。因角膜瘢痕影响视力者，可行角膜移植治疗。
[症状体症]
1.不同程度和范围的角膜混浊。 2.不同程度的视力障碍。
[诊断依据]
1.既往有角膜炎或角膜外伤史。 2.裂隙灯检查有不同程度、范围的非浸润性角膜混浊。
[治疗原则]
1.周边部角膜瘢痕不影响视力者无需治疗； 2.角膜瘢痕影响视力者可行角膜移植或人工造瞳术； 3. 对症、支援治疗。
[疗效评价]
1.治愈：角膜移植术后植片透明愈合，或人工造瞳术后视力增进。 2.好转：角膜移植术后植片半透明。 3.未愈：角膜移植术后植片混浊，视力无改善或下降。
[专家提示]
角膜基质层由多层排列规则的胶原纤维板构成，一旦形成瘢痕，则药物治疗无效。这种瘢痕一般比较稳定，如不发生溃疡可长期不变，不会扩大遮挡视力，尤其是周边部的瘢痕，不影响或轻微影响视力，可不必治疗，千万不要自行“刮翳”或涂腐蚀性药物，以免造成角膜穿孔的严重后果。, http://www.100md.com
角膜软化症、角膜炎和角膜外伤最终均可形成不透明的结缔组织瘢痕，根据其不同厚度而分如下几种情况：淡而界限欠清的、肉眼不易分辨的混浊称为云翳；浓密而界限较清楚的称为斑翳；更致密而呈瓷样不透明区者称为白斑；曾有过角膜穿孔史而形成虹膜前粘的白斑称为粘连性角膜白斑。这些瘢痕一般很稳定，不扩大，也不会消失。一般无浸润等炎症反应。少数白斑因营养障碍可发生不易愈合的“粥样溃疡”。因角膜瘢痕影响视力者，可行角膜移植治疗。
[症状体症]
1.不同程度和范围的角膜混浊。 2.不同程度的视力障碍。
[诊断依据]
1.既往有角膜炎或角膜外伤史。 2.裂隙灯检查有不同程度、范围的非浸润性角膜混浊。
[治疗原则]
1.周边部角膜瘢痕不影响视力者无需治疗； 2.角膜瘢痕影响视力者可行角膜移植或人工造瞳术； 3. 对症、支援治疗。
[疗效评价]
1.治愈：角膜移植术后植片透明愈合，或人工造瞳术后视力增进。 2.好转：角膜移植术后植片半透明。 3.未愈：角膜移植术后植片混浊，视力无改善或下降。
[专家提示]
角膜基质层由多层排列规则的胶原纤维板构成，一旦形成瘢痕，则药物治疗无效。这种瘢痕一般比较稳定，如不发生溃疡可长期不变，不会扩大遮挡视力，尤其是周边部的瘢痕，不影响或轻微影响视力，可不必治疗，千万不要自行“刮翳”或涂腐蚀性药物，以免造成角膜穿孔的严重后果。, http://www.100md.com