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编号:61976
角膜后弹力层膨出
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     [概述]

    角膜后弹力层膨出是角膜炎严重的并发症之一。当角膜溃疡深达后弹力层时,该层虽薄但较坚韧,在眼内压的影响下,可沿着坏死的角膜间隙向角膜表面突出。易破裂形成角膜娄,虹膜常嵌顿于娄孔处,以后形成粘连性角膜白斑。

    [症状体症]

    1.各种原因所致的角膜溃疡长期不愈或反复发作; 2.角膜溃疡处出现珠状小泡隆起,该处仅为单层薄膜,光滑透明。其他层次均消失。

    [诊断依据]

    1.角膜溃疡长期不愈或反复发作; 2.角膜溃疡底部仅余后弹力层,呈泡状膨出。

    [治疗原则]

    1.按角膜溃疡治疗; 2.降眼压,绷带包扎,防止穿孔; 3.后弹力层膨出范围大或反复出现娄管者,可做结膜瓣掩盖或角膜移植术。

    [疗效评价]

    1.治愈:病变重者,手术伤口愈合,视力增进; 2.好转:刺激症状减轻,溃疡静止; 3.未愈:症状体征无改善。

    [专家提示]

    发生角膜溃疡应及时去医院治疗,不应仅为改善症状而滥用激素类药物,以免加重溃疡及后弹力层膨出。如致病菌未侵入眼内,大面积的膨出应首选角膜移植手术治疗,由于此时眼内异常改变多,故术后并发症明显增多,如青光眼等。, 百拇医药