鹅掌风及脚气

http://www.100md.com 飞华健康保健网

     [概述]

    发生于指、趾间及掌蹠部位皮肤的皮肤癣菌感染称为手癣或足癣，俗称“鹅掌风”或“脚气”。掌蹠皮肤角质层厚，易摩擦损伤，利于癣菌侵袭并生长繁殖，故手、足癣发病率高且顽固，主要致病菌为红色毛癣菌。

    [症状体症]

    1.冬轻夏重，自觉瘙痒； 2.临床上分为三个类型： (1)浸渍型：指趾间皮肤浸渍、发白、搓去表皮，露出红色糜烂面，易继发感染； (2)水胞型：常为针头大小水胞，有时可融合成大胞； (3)鳞屑角化型：以脱屑增厚为主，界限清楚，间有水胞。

    [诊断依据]

    1.冬轻夏重； 2.根据皮疹特点临床上分为浸渍型、水胞型及鳞屑角化型； 3.鳞屑直接镜检可见菌丝，真菌培养阳性。

    [治疗原则]

    1.有继发感染者先控制感染； 2.按临床分型选择正确的抗真菌剂型； 3.必要时内服系统抗真菌药治疗。

    [疗效评价]

    1.治愈：皮损消退，真菌直接镜检及培养每周1次，连续2次阴性； 2.好转：皮损部分消退，真菌检查阴性或阳性； 3.未愈：皮损无改善，真菌检查阳性。

    [专家提示]

    对继发细菌感染者，一定要用抗生素控制后才能用抗真菌制剂，否则容易加重皮损。为预防复发或再感染，除彻底治愈自身的癣病外应动员患病家属同时治疗。对用过的鞋袜、脚布进行灭菌消毒，不用公共拖鞋、毛巾、脚盆等以免互相传染。, http://www.100md.com

    百拇医药网 http://www.100md.com/Html/WestMed/Disease/D/0657.htm