孢子丝菌病
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[概述]
孢子丝菌病是由申克氏孢子丝菌所致的皮肤、皮下组织及其邻近淋巴系统的慢性炎症。常于皮肤轻微外伤后接触被病原菌污染的物质而发病，故皮损好发于暴露部位。根据皮损特点临床上分为固定型、淋巴管型和播散型三型。
[症状体症]
1.多见于农民或野外作业的工人，病前常有外伤史； 2.固定型：损害在原发部位，可呈结节、溃疡或浸润红斑等，无疼痛； 3.淋巴管型：损害为沿淋巴管向心性发生的紫红、黑色无痛性结节、溃疡，排列成串； 4.播散型：少见，侵犯皮肤粘膜，全身散在皮下结节或溃疡，全身症状明显。
[诊断依据]
1.患者主要是农民，病前常有外伤史； 2.皮损好发于暴露部位； 3.各临床类型的皮损特点； 4.皮损直接镜检及真菌培养申克氏孢子丝菌阳性； 5.皮损组织病理(PAS染色)可见星状体。
[治疗原则]
1.内服系统抗真菌药(首选10%碘化钾溶液)； 2.外用抗真菌制剂； 3.局部手术切除、镭射、冷冻、热疗或物理疗法。
[疗效评价]
1.治愈：皮损体征消失，真菌直接镜检及培养每月1次，连续3次阴性； 2.好转：皮损体征部分消失，真菌检查阴性或阳性； 3.未愈：皮损体征无改善，真菌检查阳性。
[专家提示]
注意防止外伤，一旦皮肤外伤后要及时处理伤口，保持伤口清洁卫生，以免感染孢子丝菌。病后要及时到医院诊治，尤是播散型，如不及时治疗，可在数周或数月内死亡。, 百拇医药
孢子丝菌病是由申克氏孢子丝菌所致的皮肤、皮下组织及其邻近淋巴系统的慢性炎症。常于皮肤轻微外伤后接触被病原菌污染的物质而发病，故皮损好发于暴露部位。根据皮损特点临床上分为固定型、淋巴管型和播散型三型。
[症状体症]
1.多见于农民或野外作业的工人，病前常有外伤史； 2.固定型：损害在原发部位，可呈结节、溃疡或浸润红斑等，无疼痛； 3.淋巴管型：损害为沿淋巴管向心性发生的紫红、黑色无痛性结节、溃疡，排列成串； 4.播散型：少见，侵犯皮肤粘膜，全身散在皮下结节或溃疡，全身症状明显。
[诊断依据]
1.患者主要是农民，病前常有外伤史； 2.皮损好发于暴露部位； 3.各临床类型的皮损特点； 4.皮损直接镜检及真菌培养申克氏孢子丝菌阳性； 5.皮损组织病理(PAS染色)可见星状体。
[治疗原则]
1.内服系统抗真菌药(首选10%碘化钾溶液)； 2.外用抗真菌制剂； 3.局部手术切除、镭射、冷冻、热疗或物理疗法。
[疗效评价]
1.治愈：皮损体征消失，真菌直接镜检及培养每月1次，连续3次阴性； 2.好转：皮损体征部分消失，真菌检查阴性或阳性； 3.未愈：皮损体征无改善，真菌检查阳性。
[专家提示]
注意防止外伤，一旦皮肤外伤后要及时处理伤口，保持伤口清洁卫生，以免感染孢子丝菌。病后要及时到医院诊治，尤是播散型，如不及时治疗，可在数周或数月内死亡。, 百拇医药