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编号:62060
带状胞疹
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     [概述]

    带状胞疹是由水痘-带状胞疹病毒引起的一种累及神经皮肤的病毒性皮肤病,祖国医学称缠腰蛇。

    [症状体症]

    1.自觉患部皮肤灼热或神经痛; 2.皮损为红斑上出现集簇的粟粒绿豆大小水胞,少数为血胞性或丘疹性,各群皮疹间皮肤正常; 3.皮损沿单侧皮神经呈带状分布,一般不超过体表正中线。

    [诊断依据]

    1.起病突然或先有发热乏力等全身症状; 2.皮损为红斑上出现群集状绿豆大小水胞,少数为丘疹性或血胞性。各群皮疹间皮肤正常; 3.皮损沿外周神经作单侧带状分布,以肋间神经和三叉神经分布区多见; 4.患处常有不同程度神经痛,病程2-3周,少有复发,神经痛可持续更久。

    [治疗原则]

    1.消炎痛、度冷丁等镇痛,顽固者可于脊髓旁神经节或沿病区神经走行作局部封闭; 2.酌情选用抗病毒药及免疫调节剂(如丙种球蛋白、转移因数); 3.皮质类固醇,老年患者无激素禁忌症时可早期应用短疗程、小剂量强的松以减轻神经根的损伤,避免发生严重的神经痛后遗症; 4.神经营养药维生素B1、维生素B12等; 5.中医药:可用龙胆泻肝汤; 6.外用以消炎抗感染、乾燥收敛为原则。

    [疗效评价]

    1.治愈:皮损消退,神经痛消失; 2.好转:皮损部分消退,无新发皮疹,神经痛减轻; 3.未愈:皮损无消退,或有新发皮疹,神经痛无减轻。

    [专家提示]

    带状胞疹是一种累及神经根及皮肤的病毒性皮肤病,在老年患者神经痛症状尤为明显,应引起重视,及早治疗。, 百拇医药