踝部骨折
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[概述]
踝部骨折为最常见的关节内骨折。多由间接外力引起，极少数由纵向挤压所致。关节内骨折要求解剖或近解剖重定。此外踝部骨折常并发踝关节脱位或半脱位。治疗不当会并发创伤性关节炎。
[症状体症]
1.外伤后关节疼痛，活动受限。 2.关节肿胀、瘀血、畸形，有些可听到骨擦感。
[诊断依据]
1.有明显的外伤史。 2.上述症状和体征，如肿痛、畸形等。 3.X线摄片可见骨折。
[治疗原则]
1.无明显移位的骨折用石膏外固定。 2.移位的骨折，手法重定，石膏外固定，手法重定失败者行切开重定内固定。
[疗效评价]
1.治愈：骨折对线对位良好，踝穴正常，功能完全或基本恢复。 2.好转，骨折对线、对位、固定良好、手术切口已愈合。 3.未愈：骨折对线、对位不良，仍有踝关节半脱位，关节功能受限。
[专家提示]
踝部骨折为关节内骨折，常并发踝关节半脱位。治疗要求骨折解剖或近解剖重定。半脱位要矫正。否则会致关节不稳，或因关节面不光滑，导致创伤性关节炎，影响生活和工作。这类骨折，应到医院请骨科大夫及时诊治。, http://www.100md.com
踝部骨折为最常见的关节内骨折。多由间接外力引起，极少数由纵向挤压所致。关节内骨折要求解剖或近解剖重定。此外踝部骨折常并发踝关节脱位或半脱位。治疗不当会并发创伤性关节炎。
[症状体症]
1.外伤后关节疼痛，活动受限。 2.关节肿胀、瘀血、畸形，有些可听到骨擦感。
[诊断依据]
1.有明显的外伤史。 2.上述症状和体征，如肿痛、畸形等。 3.X线摄片可见骨折。
[治疗原则]
1.无明显移位的骨折用石膏外固定。 2.移位的骨折，手法重定，石膏外固定，手法重定失败者行切开重定内固定。
[疗效评价]
1.治愈：骨折对线对位良好，踝穴正常，功能完全或基本恢复。 2.好转，骨折对线、对位、固定良好、手术切口已愈合。 3.未愈：骨折对线、对位不良，仍有踝关节半脱位，关节功能受限。
[专家提示]
踝部骨折为关节内骨折，常并发踝关节半脱位。治疗要求骨折解剖或近解剖重定。半脱位要矫正。否则会致关节不稳，或因关节面不光滑，导致创伤性关节炎，影响生活和工作。这类骨折，应到医院请骨科大夫及时诊治。, http://www.100md.com