支气管肺炎
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[概述]
支气管肺炎是婴幼儿时期重要的常见病，可由多种病原体和其他一些因素引起。其临床上以发热、咳嗽、呼吸困难和肺部细湿罗音为主要表现。严重病例是引起死亡的主要原因之一。 本症是婴幼儿时期最常见的疾病之一，以1岁内发病率高，一年四季均可发病，北方以冬春季较多，华南地区以夏季多见。轻型病例预后好，严重病例可并发心力衰竭、中毒性脑病、电解质紊乱、脓胸、气胸、脓气胸等并发症，并可导致死亡，但随医疗技术的提高，许多危重病例治疗抢救及时，预后良好。
[症状体症]
1.发热、咳嗽、呼吸困难和发绀。 2.全身中毒症状。 3.肺部可闻及中、小湿罗音。 4.重症者，以上症状体征明显加重，可有呼吸衰竭，心力衰竭，中毒性脑病、脱水性酸中毒、中毒性肠麻痹，中毒性肝炎，还可并发脓胸、脓气胸、肺脓疡、肺大泡和败血症等。
[诊断依据]
1.发热、咳嗽、呼吸困难和发绀。 2.肺部有中、小湿性罗音。 3.胸部X线：双肺野可见散在点状或小片状模糊阴影，重者呈大片阴影。
[治疗原则]
1.一般治疗。 2.对症治疗。 3.病因治疗。 4.支援疗法。 5.物理疗法。 6.中医中药治疗。
[疗效评价]
1.治愈 (1)一般情况好，体温正常3天以上，气促、发绀消失，少咳或无咳，肺部罗音消失。 (2)血像白细胞总数及分类恢复正常。 (3)X线检查；肺部炎症吸收、消散。 2.好转 (1)一般情况好，体温正常或有波动，气促减轻或消失，无发绀，少咳，肺部罗音少许。 (2)血像正常或接近正常。 (3)X线检查：肺部炎症部分吸收、好转。 3.未愈 (1)仍有发热、气促，或有轻度青紫、咳嗽有痰，肺部闻及粗罗音及中、小湿性罗音。 (2)血像白细胞总数及分类可能异常。 (3)X线肺部炎症无明显吸收。
[专家提示]
婴幼儿肺炎是常见病、高发病，绝大多数病例通过正规治疗可治愈，少数病例由于治疗不及时、治疗不彻底可并发脓胸、脓气胸、肺大胞、肺脓肿、化脓性心包炎等，并可诱发心力衰竭。因此，小儿如出现咳嗽、发热、气促应及早到医院就诊，及时、积极治疗。不要轻易相信“游医”、“盲医”的所谓的“祖传秘方”，以使轻型的肺炎加重，延误治疗的机会。 另外，注意预防措施，可减少该病发病率。预防措施包括有第一：尽可能不要带小孩到人群拥挤地方，特别是节假日。第二，患有呼吸道感染性疾病者尽可能不要同小孩密切接触。第三，气候变化明显时要做好防寒防暑工作，居住环境空气要流通，但要避免把风直接吹向小孩, 百拇医药
支气管肺炎是婴幼儿时期重要的常见病，可由多种病原体和其他一些因素引起。其临床上以发热、咳嗽、呼吸困难和肺部细湿罗音为主要表现。严重病例是引起死亡的主要原因之一。 本症是婴幼儿时期最常见的疾病之一，以1岁内发病率高，一年四季均可发病，北方以冬春季较多，华南地区以夏季多见。轻型病例预后好，严重病例可并发心力衰竭、中毒性脑病、电解质紊乱、脓胸、气胸、脓气胸等并发症，并可导致死亡，但随医疗技术的提高，许多危重病例治疗抢救及时，预后良好。
[症状体症]
1.发热、咳嗽、呼吸困难和发绀。 2.全身中毒症状。 3.肺部可闻及中、小湿罗音。 4.重症者，以上症状体征明显加重，可有呼吸衰竭，心力衰竭，中毒性脑病、脱水性酸中毒、中毒性肠麻痹，中毒性肝炎，还可并发脓胸、脓气胸、肺脓疡、肺大泡和败血症等。
[诊断依据]
1.发热、咳嗽、呼吸困难和发绀。 2.肺部有中、小湿性罗音。 3.胸部X线：双肺野可见散在点状或小片状模糊阴影，重者呈大片阴影。
[治疗原则]
1.一般治疗。 2.对症治疗。 3.病因治疗。 4.支援疗法。 5.物理疗法。 6.中医中药治疗。
[疗效评价]
1.治愈 (1)一般情况好，体温正常3天以上，气促、发绀消失，少咳或无咳，肺部罗音消失。 (2)血像白细胞总数及分类恢复正常。 (3)X线检查；肺部炎症吸收、消散。 2.好转 (1)一般情况好，体温正常或有波动，气促减轻或消失，无发绀，少咳，肺部罗音少许。 (2)血像正常或接近正常。 (3)X线检查：肺部炎症部分吸收、好转。 3.未愈 (1)仍有发热、气促，或有轻度青紫、咳嗽有痰，肺部闻及粗罗音及中、小湿性罗音。 (2)血像白细胞总数及分类可能异常。 (3)X线肺部炎症无明显吸收。
[专家提示]
婴幼儿肺炎是常见病、高发病，绝大多数病例通过正规治疗可治愈，少数病例由于治疗不及时、治疗不彻底可并发脓胸、脓气胸、肺大胞、肺脓肿、化脓性心包炎等，并可诱发心力衰竭。因此，小儿如出现咳嗽、发热、气促应及早到医院就诊，及时、积极治疗。不要轻易相信“游医”、“盲医”的所谓的“祖传秘方”，以使轻型的肺炎加重，延误治疗的机会。 另外，注意预防措施，可减少该病发病率。预防措施包括有第一：尽可能不要带小孩到人群拥挤地方，特别是节假日。第二，患有呼吸道感染性疾病者尽可能不要同小孩密切接触。第三，气候变化明显时要做好防寒防暑工作，居住环境空气要流通，但要避免把风直接吹向小孩, 百拇医药