肠间脓肿
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[概述]
脓液被包围在肠管、肠系膜与网膜之间，形成单个或多个大小不等的脓肿，称为肠间脓肿。由于脓肿周围有较广泛粘连，常伴有不同程度的粘连性肠梗阻。
[症状体症]
1.腹膜炎或腹部手术后，出现寒战，腹痛及不完全性肠梗阻症状。 2.脓肿部位有压痛，肌紧张可触及压痛性肿块，部分病人可发生内娄。
[诊断依据]
1.腹膜炎或腹部手术后出现全身中毒症及不全肠梗阻表现。 2.脓肿部位有压痛，肌紧张，可触及压痛性肿块。 3.白细胞总数及中性粒细胞数增高。 4.X线检查见肠间距增宽，局部积气积液。 5.B超检查发现单个或多个脓腔。
[治疗原则]
1.应用抗生素； 2.局部热敷或理疗； 3.中药治疗； 4.支援疗法； 5.手术治疗：当脓肿较大或非手术治疗无效时，应剖腹探查，寻找脓腔，切开引流。
[疗效评价]
1.治愈：症状体征消失，脓腔消失。 2.好转：症状体征消失，脓腔缩小。 3.未愈：症状体征未改善，脓腔无变化。
[专家提示]
该病主要是腹腔感染或消化道渗漏被包围于肠管、肠系膜、腹壁及网膜之间，形成单个或多个大小不等的脓肿。因此，预防本病的关键是对腹膜腔炎症积极治疗。由于肠间脓肿周围有广泛的粘连，常伴发不同程度的粘连性肠梗阻，如脓肿穿入肠管或膀胱，可造成内娄，给治疗带来困难。所以对本病应予重视，X线检查，B超及CT检查对发现脓肿有很大的帮助。一旦诊断明确，采用非手术治疗无效时，应考虑在B超引导下作刺穿置管引流或剖腹探查并引流。, 百拇医药
脓液被包围在肠管、肠系膜与网膜之间，形成单个或多个大小不等的脓肿，称为肠间脓肿。由于脓肿周围有较广泛粘连，常伴有不同程度的粘连性肠梗阻。
[症状体症]
1.腹膜炎或腹部手术后，出现寒战，腹痛及不完全性肠梗阻症状。 2.脓肿部位有压痛，肌紧张可触及压痛性肿块，部分病人可发生内娄。
[诊断依据]
1.腹膜炎或腹部手术后出现全身中毒症及不全肠梗阻表现。 2.脓肿部位有压痛，肌紧张，可触及压痛性肿块。 3.白细胞总数及中性粒细胞数增高。 4.X线检查见肠间距增宽，局部积气积液。 5.B超检查发现单个或多个脓腔。
[治疗原则]
1.应用抗生素； 2.局部热敷或理疗； 3.中药治疗； 4.支援疗法； 5.手术治疗：当脓肿较大或非手术治疗无效时，应剖腹探查，寻找脓腔，切开引流。
[疗效评价]
1.治愈：症状体征消失，脓腔消失。 2.好转：症状体征消失，脓腔缩小。 3.未愈：症状体征未改善，脓腔无变化。
[专家提示]
该病主要是腹腔感染或消化道渗漏被包围于肠管、肠系膜、腹壁及网膜之间，形成单个或多个大小不等的脓肿。因此，预防本病的关键是对腹膜腔炎症积极治疗。由于肠间脓肿周围有广泛的粘连，常伴发不同程度的粘连性肠梗阻，如脓肿穿入肠管或膀胱，可造成内娄，给治疗带来困难。所以对本病应予重视，X线检查，B超及CT检查对发现脓肿有很大的帮助。一旦诊断明确，采用非手术治疗无效时，应考虑在B超引导下作刺穿置管引流或剖腹探查并引流。, 百拇医药