当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 泌尿外科 > 尿道 > 尿道下裂
编号:62346
尿道下裂
http://www.100md.com 飞华健康网
     [概述]

    尿道下裂是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形,有遗传性。发病率约为125-250个男婴中有一个发生。本病临床分四型: 1.龟头型; 2.阴茎型; 3.阴茎阴囊型; 4.会阴型。会阴型尿道下裂其外阴形状如女性,易致误诊。本病阴茎短小,向腹侧弯曲,需手术整形,否则会影响排尿和以后的性功能。手术最好在学龄前完成,可分期手术或根据实际情况一期完成手术。 本病手术方法繁多,有一定的并发症。近年来由于操作技巧的改进,缝线种类的多样化和带蒂血管皮瓣的不断应用,疗效比前明显提高,并发症日益减少

    [症状体症]

    1.阴茎弯曲,尿道开口不在正常位置,如开口在会阴部,外阴形状如女性,不能站立排尿。 2.龟头背侧包皮如围裙状。 3.阴茎腹侧无包皮系带。

    [诊断依据]

    1.有尿道外口开口位置异常的外观。 2.阴茎短小,向腹侧弯曲。 3.严重的会阴畸形需排除两性畸形。

    [治疗原则]

    1.用尿道松解成形术治疗尿道外口畸形和阴茎畸形。至于是否分期手术或一期手术,则视具体情况而定。 2.细心护理和抗生素的运用,防止手术后并发症。

    [疗效评价]

    1.治愈:阴茎畸形纠正,尿道外口在正常位置,或者在冠状沟腹侧;排尿通畅,无尿道娄形成。 2.好转:阴茎腹屈未能充分纠正,或尿道外口未到冠状沟,排尿不畅或有尿道娄形成。

    [专家提示]

    尿道下裂是小儿常见的先天尿道畸形,经过手术是可以治愈的。故应及早求医处理,否则会影响小儿的阴茎和尿道发育。尿道下裂的手术方式有200多种,并且手术有一定的并发症,家长应有思想准备,即使手术成功,其外观也不能与正常“原装”相比。另外术前准备,会阴部的清洁和术后尿道的护理,对手术成功有非常重要的作用,故家长应与医护人员密切配合,保证手术的成功。术后随着孩子的长大,也应该定期到医院随访复查,瞭解排尿和阴茎发育情况。, 百拇医药