隐睾
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[概述]
睾丸下降不全是指睾丸下降障碍，停留在下降过程的途中，未能进入阴囊。临床上也习惯称为隐睾症。隐睾是先天性疾病。隐睾的发生与激素水平，睾丸补带和精索过短有关。隐睾多发生于单侧，双侧隐睾发生率约10-25%。隐睾经常伴发有腹股沟斜疝。停留在腹腔或腹股沟区的隐睾，由于温度比阴囊高，睾丸长期处在此环境下，发育不良，曲精小管退化，引起生精功能障碍。天长地久，到了青壮年期隐睾还会恶变成睾丸肿瘤，故隐睾宜早期治疗，回纳到阴囊内，才能避免并发症。
[症状体症]
1.一侧或双侧阴囊萎缩，阴囊内未触及睾丸。 2.腹股沟区可能触及睾丸状物或有斜疝症状。 3.如隐睾已恶变，则有时可触到腹部或腹股沟区的肿块。 4.成人双侧隐睾者，可造成男性不育。
[诊断依据]
1.双侧或一侧阴囊内无睾丸。 2.一侧或双侧腹股沟区触及睾丸。 3.B超或精索静脉造影，可显示腹腔型的睾丸位置。
[治疗原则]
1.隐睾宜在2岁以前进行治疗重定，最迟不宜超过5-6岁。 2.双侧隐睾患者，术前应先应用绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素(LHRH)治疗，可以促使隐睾下降。 3.在做隐睾松解固定术的同时处理腹 股沟斜疝。 4.若发现睾丸发育不良或有恶变可疑，或成年人单侧隐睾，则宜手术切除。
[疗效评价]
1.治愈： (1)治疗后睾丸位于阴囊内，睾丸血供良好； (2)腹股沟疝同时治愈。 2.好转：睾丸位置较前下移，但未达到阴囊内。
[专家提示]
隐睾的单侧多见，有些人自认为一侧睾丸就可生育，故对单侧隐睾不予求治，不瞭解单侧隐睾虽然不影响生育，但可恶变成睾丸肿瘤，危及生命。隐睾的恶变率比正常睾丸恶变的机会大20-46倍。尤其是触不到的高位隐睾(腹腔型)，另外手术时机应在2-4岁之间进行，尤其是腹腔型应在2岁时进行，以保证睾丸的生精功能不受影响。至于手术的安全问题，在现代麻醉技术和手术技术比较完善的情况下还是比较保险的，家长大可放心。手术后还应该经常到医院进行睾丸发育情况的随访，以求医生的鉴定和帮助。, http://www.100md.com
睾丸下降不全是指睾丸下降障碍，停留在下降过程的途中，未能进入阴囊。临床上也习惯称为隐睾症。隐睾是先天性疾病。隐睾的发生与激素水平，睾丸补带和精索过短有关。隐睾多发生于单侧，双侧隐睾发生率约10-25%。隐睾经常伴发有腹股沟斜疝。停留在腹腔或腹股沟区的隐睾，由于温度比阴囊高，睾丸长期处在此环境下，发育不良，曲精小管退化，引起生精功能障碍。天长地久，到了青壮年期隐睾还会恶变成睾丸肿瘤，故隐睾宜早期治疗，回纳到阴囊内，才能避免并发症。
[症状体症]
1.一侧或双侧阴囊萎缩，阴囊内未触及睾丸。 2.腹股沟区可能触及睾丸状物或有斜疝症状。 3.如隐睾已恶变，则有时可触到腹部或腹股沟区的肿块。 4.成人双侧隐睾者，可造成男性不育。
[诊断依据]
1.双侧或一侧阴囊内无睾丸。 2.一侧或双侧腹股沟区触及睾丸。 3.B超或精索静脉造影，可显示腹腔型的睾丸位置。
[治疗原则]
1.隐睾宜在2岁以前进行治疗重定，最迟不宜超过5-6岁。 2.双侧隐睾患者，术前应先应用绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素(LHRH)治疗，可以促使隐睾下降。 3.在做隐睾松解固定术的同时处理腹 股沟斜疝。 4.若发现睾丸发育不良或有恶变可疑，或成年人单侧隐睾，则宜手术切除。
[疗效评价]
1.治愈： (1)治疗后睾丸位于阴囊内，睾丸血供良好； (2)腹股沟疝同时治愈。 2.好转：睾丸位置较前下移，但未达到阴囊内。
[专家提示]
隐睾的单侧多见，有些人自认为一侧睾丸就可生育，故对单侧隐睾不予求治，不瞭解单侧隐睾虽然不影响生育，但可恶变成睾丸肿瘤，危及生命。隐睾的恶变率比正常睾丸恶变的机会大20-46倍。尤其是触不到的高位隐睾(腹腔型)，另外手术时机应在2-4岁之间进行，尤其是腹腔型应在2岁时进行，以保证睾丸的生精功能不受影响。至于手术的安全问题，在现代麻醉技术和手术技术比较完善的情况下还是比较保险的，家长大可放心。手术后还应该经常到医院进行睾丸发育情况的随访，以求医生的鉴定和帮助。, http://www.100md.com