肾盂肿瘤
http://www.100md.com
飞华健康保健网
[概述]
肾盂、输尿管及膀胱均覆有移行上皮，当受到化学致癌物质、炎症、梗阻或结石的刺激时，可发生细胞增生、变形，最终形成癌。肾盂肿瘤多发生于40－70岁，男多于女约为2:1。
[症状体症]
1.主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿； 2.多无阳性体征，晚期出现恶液质及摸到肿块； 3.血块通过输尿管可出现肾绞痛。
[诊断依据]
1.40岁以上男性有间歇性无痛肉眼血尿，应进行系统检查。 2.膀胱镜检查 可见病侧输尿管口喷血。 3.尿路造影示肾盂或肾盏有持久的充盈缺损。 4.超声检查 探得肾盂内低回声肿块。 5.尿脱落细胞学检查 发现癌细胞。 6.CT检查，以肿瘤大小、位置及侵犯肾实质情况、可鉴别肾盂内和肾实质内肿瘤。
[治疗原则]
1.及早行肾、输尿管及同侧膀胱袖状切除术。 2.切除不彻底者可加放射治疗。 3.术后定期复查，及早发现膀胱内或尿道再发肿瘤。
[疗效评价]
1.治愈：(1)经手术切除肾、全输尿管及部分膀胱。(2)切口完全愈合。 2.好转：(1)经手术除肾及部输尿管。(2)经化疗改善。 3.未愈：肿瘤未切除，症状和体征无改善。
[专家提示]
肾盂、输尿管、膀胱和尿道都覆盖尿路上皮，它接触的都是尿液、尿内致癌物质可引起泌尿道任何部位发生肿瘤。约半数存在多器官发生肿瘤。故应进行系统检查及定期复查。早期发现肿瘤及时手术是最有效的治疗方法。化疗及放疗效果未肯定。, 百拇医药
肾盂、输尿管及膀胱均覆有移行上皮，当受到化学致癌物质、炎症、梗阻或结石的刺激时，可发生细胞增生、变形，最终形成癌。肾盂肿瘤多发生于40－70岁，男多于女约为2:1。
[症状体症]
1.主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿； 2.多无阳性体征，晚期出现恶液质及摸到肿块； 3.血块通过输尿管可出现肾绞痛。
[诊断依据]
1.40岁以上男性有间歇性无痛肉眼血尿，应进行系统检查。 2.膀胱镜检查 可见病侧输尿管口喷血。 3.尿路造影示肾盂或肾盏有持久的充盈缺损。 4.超声检查 探得肾盂内低回声肿块。 5.尿脱落细胞学检查 发现癌细胞。 6.CT检查，以肿瘤大小、位置及侵犯肾实质情况、可鉴别肾盂内和肾实质内肿瘤。
[治疗原则]
1.及早行肾、输尿管及同侧膀胱袖状切除术。 2.切除不彻底者可加放射治疗。 3.术后定期复查，及早发现膀胱内或尿道再发肿瘤。
[疗效评价]
1.治愈：(1)经手术切除肾、全输尿管及部分膀胱。(2)切口完全愈合。 2.好转：(1)经手术除肾及部输尿管。(2)经化疗改善。 3.未愈：肿瘤未切除，症状和体征无改善。
[专家提示]
肾盂、输尿管、膀胱和尿道都覆盖尿路上皮，它接触的都是尿液、尿内致癌物质可引起泌尿道任何部位发生肿瘤。约半数存在多器官发生肿瘤。故应进行系统检查及定期复查。早期发现肿瘤及时手术是最有效的治疗方法。化疗及放疗效果未肯定。, 百拇医药