手部热压伤
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[概述]
手部热压伤是既有热力又有挤压甚至撕脱的手部严重复合外伤。造纸，橡胶和其他热滚筒作业工人，工作中不慎将手套卷入转动的滚筒间，手也随之带入而造成的损伤。损伤多发生在手的背侧面，严重者掌侧亦同时受累。手指因较纤细，伤情有时较手掌部略轻。手热压伤还可包括腕、前臂、甚至上臂等部位。 热压伤伤情严重程度，主要取决于温度的高低、压力的大小和持续时间的长短。温度70￣200℃之间。轻为皮肤浅层烧伤。重则深Ⅱ°或Ⅲ°烧伤或撕脱伤。治疗视不同类型的热压伤而有所不同。
[症状体症]
1.手部水泡、焦痂、疼痛难忍； 2.撕脱伤或挤压伤； 3.深部组织如肌肉、肌腱、神经、血管、骨关节受累、功能障碍。
[诊断依据]
1.热压伤史； 2.手部水泡、焦痂、疼痛等； 3.手部出现撕脱伤或挤压伤； 4.深部组织如肌肉、肌腱、神经、血管、骨、关节受累、功能障碍。
[治疗原则]
1.以手部撕脱伤为主的，参照撕脱伤处理原则治疗； 2.以热损伤为主的同烧伤治疗原则处理； 3.以挤压伤为主的首先考虑有无保留的可能，再行彻底清创，骨折重定，创面修复。
[疗效评价]
1.治愈：严重者无感染，创面愈合良好，功能无障碍。 2.好转：发生感染，经多次处理而愈合，功能有所改善。 3.未愈：创面未愈合，功能无恢复。
[专家提示]
手部热压伤的发生具有突发性，其伤情的严重程度取决于温度的高低、压力的大小和持续时间的长短。温度多在70￣200℃之间；压力视两滚筒间或滚向与压板间的距离而定。持续时间，往往因需要等待停机和折卸机件才能将手解脱，故一般时间多较长。伤情的轻重表现在组织损伤的深度。因此，遵守安全操作规程是基础，冷静有序予以解救是条件，区别类型予以处理是治疗的关键。而这一切必须予以足够重视，尤其勿谈信江湖郎中!, 百拇医药
手部热压伤是既有热力又有挤压甚至撕脱的手部严重复合外伤。造纸，橡胶和其他热滚筒作业工人，工作中不慎将手套卷入转动的滚筒间，手也随之带入而造成的损伤。损伤多发生在手的背侧面，严重者掌侧亦同时受累。手指因较纤细，伤情有时较手掌部略轻。手热压伤还可包括腕、前臂、甚至上臂等部位。 热压伤伤情严重程度，主要取决于温度的高低、压力的大小和持续时间的长短。温度70￣200℃之间。轻为皮肤浅层烧伤。重则深Ⅱ°或Ⅲ°烧伤或撕脱伤。治疗视不同类型的热压伤而有所不同。
[症状体症]
1.手部水泡、焦痂、疼痛难忍； 2.撕脱伤或挤压伤； 3.深部组织如肌肉、肌腱、神经、血管、骨关节受累、功能障碍。
[诊断依据]
1.热压伤史； 2.手部水泡、焦痂、疼痛等； 3.手部出现撕脱伤或挤压伤； 4.深部组织如肌肉、肌腱、神经、血管、骨、关节受累、功能障碍。
[治疗原则]
1.以手部撕脱伤为主的，参照撕脱伤处理原则治疗； 2.以热损伤为主的同烧伤治疗原则处理； 3.以挤压伤为主的首先考虑有无保留的可能，再行彻底清创，骨折重定，创面修复。
[疗效评价]
1.治愈：严重者无感染，创面愈合良好，功能无障碍。 2.好转：发生感染，经多次处理而愈合，功能有所改善。 3.未愈：创面未愈合，功能无恢复。
[专家提示]
手部热压伤的发生具有突发性，其伤情的严重程度取决于温度的高低、压力的大小和持续时间的长短。温度多在70￣200℃之间；压力视两滚筒间或滚向与压板间的距离而定。持续时间，往往因需要等待停机和折卸机件才能将手解脱，故一般时间多较长。伤情的轻重表现在组织损伤的深度。因此，遵守安全操作规程是基础，冷静有序予以解救是条件，区别类型予以处理是治疗的关键。而这一切必须予以足够重视，尤其勿谈信江湖郎中!, 百拇医药