先天性下肢环状缩窄
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[概述]
先天性下肢环状缩窄表现为小腿有环形挛缩束带或环形沟样凹陷，陷入皮肤软组织下，程度不一。缩窄远侧的肌肉等组织发育受影响。 该病好发于趾，踝部次之，亦见于小腿下部。凹陷浅者仅限于皮肤及皮下组织。深部可及骨面，并影响血液回圈，尤其是淋巴的回流，致使凹陷远侧肢体发生淋巴水肿。先天性下肢环状缩窄常合并其他畸形，如趾发育不全或先天性截肢(趾)等，缩窄环也或同时见于手和前臂。手术治疗。细心切除缩窄环凹陷底部的薄弱上皮，注意勿伤及深部组织，严重者宜分二期进行“Z”成形术，每次限于周径之半
[症状体症]
1.下肢趾、踝、小腿下部出现环状缩窄环，陷入皮肤软组织下，程度不一。 2.缩窄处远侧的肌肉等组织发育受影响，远侧可发生淋巴水肿。
[诊断依据]
1.先天性：出生即见。 2.下肢趾、踝、小腿下部出现环状挛缩带，陷入皮肤软组织下，程度不一。 3.缩窄处远侧的肌肉等组织发育受影响，远侧可发生淋巴水肿。
[治疗原则]
1.宜在适当时机施行手术治疗。 2.手术治疗采用多“Z”成形术。视轻重程度而定。轻者一期修复，重者宜分两次手术，每次限于周径之半，以免干扰时肢体远端血运，引起血液回圈障碍。
[疗效评价]
1.治愈：环状缩窄解除，手术伤口愈合好。 2.好转：环状缩窄缓解，手术伤口愈合迟延愈合。 3.未愈：环状缩窄未改善。
[专家提示]
先天性下肢环状缩窄，实质上也是“肉箍”。尽管其原因不明，临床症状却是实实在在可见到的。轻者尚好，重者可及骨面造成血液、淋巴回圈障碍，带来进一步畸形。手术利用多个“Z”成形术的特点，增长局部周径，消除凹陷，改善外形，沟通淋巴回圈、改善肢端血运。因此，这类患者，手术时机宜早。, http://www.100md.com
先天性下肢环状缩窄表现为小腿有环形挛缩束带或环形沟样凹陷，陷入皮肤软组织下，程度不一。缩窄远侧的肌肉等组织发育受影响。 该病好发于趾，踝部次之，亦见于小腿下部。凹陷浅者仅限于皮肤及皮下组织。深部可及骨面，并影响血液回圈，尤其是淋巴的回流，致使凹陷远侧肢体发生淋巴水肿。先天性下肢环状缩窄常合并其他畸形，如趾发育不全或先天性截肢(趾)等，缩窄环也或同时见于手和前臂。手术治疗。细心切除缩窄环凹陷底部的薄弱上皮，注意勿伤及深部组织，严重者宜分二期进行“Z”成形术，每次限于周径之半
[症状体症]
1.下肢趾、踝、小腿下部出现环状缩窄环，陷入皮肤软组织下，程度不一。 2.缩窄处远侧的肌肉等组织发育受影响，远侧可发生淋巴水肿。
[诊断依据]
1.先天性：出生即见。 2.下肢趾、踝、小腿下部出现环状挛缩带，陷入皮肤软组织下，程度不一。 3.缩窄处远侧的肌肉等组织发育受影响，远侧可发生淋巴水肿。
[治疗原则]
1.宜在适当时机施行手术治疗。 2.手术治疗采用多“Z”成形术。视轻重程度而定。轻者一期修复，重者宜分两次手术，每次限于周径之半，以免干扰时肢体远端血运，引起血液回圈障碍。
[疗效评价]
1.治愈：环状缩窄解除，手术伤口愈合好。 2.好转：环状缩窄缓解，手术伤口愈合迟延愈合。 3.未愈：环状缩窄未改善。
[专家提示]
先天性下肢环状缩窄，实质上也是“肉箍”。尽管其原因不明，临床症状却是实实在在可见到的。轻者尚好，重者可及骨面造成血液、淋巴回圈障碍，带来进一步畸形。手术利用多个“Z”成形术的特点，增长局部周径，消除凹陷，改善外形，沟通淋巴回圈、改善肢端血运。因此，这类患者，手术时机宜早。, http://www.100md.com