腋部、肘部、腕部烧伤疤痕挛缩畸形
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[概述]
腋部、肘部、腕部烧伤疤痕挛缩畸形是指烧伤后腋部、肘部、腕部出现的该部位疤痕挛缩畸形，可伴随有相应部位的功能障碍。 腋部疤痕挛缩常发生于腋前、腋后皱襞的深部烧伤，其烧伤范围又常与胸部或背部烧伤并存，愈合后多部位牵拉挛缩，造成肩关节功能受限；肘、腕部疤痕挛缩畸形也较常见，据统计、上肢、肘、腕部占20.91%，仅次于手及头面部，属第三位。上述三个部位的疤痕形状可呈索条状、蹼状、片状或环状，多伴功能障碍，故治疗不光是外形的恢复，更重要的是功能的恢复。
[症状体症]
1.腋、肘、腕疤痕呈多种形状； 2.功能障碍或轻或重； 3.周围及邻近部位疤痕同时存在。
[诊断依据]
1.既往有烧伤病史； 2.腋窝疤痕挛缩为周围组织收缩； 3.肘部伸屈两侧均可发生，以屈侧多见； 4.腕部多与手部疤痕同时存在； 5.各自部位功能障碍，X光相证实。
[治疗原则]
1.手术治疗为主，应根据具体情况，行“Z”成形术，五瓣成形术或局部皮瓣与皮片移植相结合的方法修复；腕部有深部组织缺损则应用皮瓣修复。 2.康复治疗为辅：理疗、体疗等。
[疗效评价]
1.治愈：各部位挛缩解除，创面愈合好，功能活动良好。 2.好转：各部位挛缩基本解除，功能有所恢复。 3.未愈：挛缩未解除，功能未恢复。
[专家提示]
上肢各部位的烧伤后疤痕挛缩畸形在全身各部位中排列在第三位元，说明其发生率是较高的。这与早期烧伤救治时，优先考虑颜面及双手，相对忽视腋、肘、腕部有关。面对这一现实，烧伤晚期后遗疤痕挛缩畸形的治疗应结合各部位的不同解剖特点，不同畸形表现行局部整形术，皮片移植术或皮瓣移植术。除恢复正常外形外，重在功能恢复。, 百拇医药
腋部、肘部、腕部烧伤疤痕挛缩畸形是指烧伤后腋部、肘部、腕部出现的该部位疤痕挛缩畸形，可伴随有相应部位的功能障碍。 腋部疤痕挛缩常发生于腋前、腋后皱襞的深部烧伤，其烧伤范围又常与胸部或背部烧伤并存，愈合后多部位牵拉挛缩，造成肩关节功能受限；肘、腕部疤痕挛缩畸形也较常见，据统计、上肢、肘、腕部占20.91%，仅次于手及头面部，属第三位。上述三个部位的疤痕形状可呈索条状、蹼状、片状或环状，多伴功能障碍，故治疗不光是外形的恢复，更重要的是功能的恢复。
[症状体症]
1.腋、肘、腕疤痕呈多种形状； 2.功能障碍或轻或重； 3.周围及邻近部位疤痕同时存在。
[诊断依据]
1.既往有烧伤病史； 2.腋窝疤痕挛缩为周围组织收缩； 3.肘部伸屈两侧均可发生，以屈侧多见； 4.腕部多与手部疤痕同时存在； 5.各自部位功能障碍，X光相证实。
[治疗原则]
1.手术治疗为主，应根据具体情况，行“Z”成形术，五瓣成形术或局部皮瓣与皮片移植相结合的方法修复；腕部有深部组织缺损则应用皮瓣修复。 2.康复治疗为辅：理疗、体疗等。
[疗效评价]
1.治愈：各部位挛缩解除，创面愈合好，功能活动良好。 2.好转：各部位挛缩基本解除，功能有所恢复。 3.未愈：挛缩未解除，功能未恢复。
[专家提示]
上肢各部位的烧伤后疤痕挛缩畸形在全身各部位中排列在第三位元，说明其发生率是较高的。这与早期烧伤救治时，优先考虑颜面及双手，相对忽视腋、肘、腕部有关。面对这一现实，烧伤晚期后遗疤痕挛缩畸形的治疗应结合各部位的不同解剖特点，不同畸形表现行局部整形术，皮片移植术或皮瓣移植术。除恢复正常外形外，重在功能恢复。, 百拇医药