木薯中毒

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     [概述]

    木薯中毒系食用未经去毒或去毒不完全的薯块而引起。木薯中含有一种亚配糖体，经过其本身所含的亚配糖体梅的作用，可以析出游离的氢氰酸而致中毒。临床主要表现组织缺氧及中枢神经系统损害症状，严重者出现呼吸、回圈中枢麻痹而死亡。 木薯中毒常发生于我国南方地区，特别是新种植地区。根据临床表现，结合有吃木薯史诊断一般不难确立。目前解毒药物首选亚硝酸戊酯，亚硝酸纳及硫代硫酸钠三种药物联合应用，作用迅速而疗效显著。早期诊断，迅速治疗是抢救木薯中毒的关键。

    [症状体症]

    1.轻者恶心呕吐、头痛、头昏、嗜睡或烦燥等。 2.较重者呕吐频繁，呼吸急速，脉快，紫绀，抽搐等。 3.严重者昏迷、呼吸困难，瞳孔散大光反射消失、心律失常，呼吸衰竭等征。

    [诊断依据]

    1.有吃木薯史。 2.洗胃或呕吐物中有木薯残渣，吐出物中常有核桃臭味。 3.急骤发生的组织缺氧及中枢神经损害表现。 4.尿中氰酸盐及硫氰酸盐含量增加。

    [治疗原则]

    1.催吐、洗胃、导泻。 2.静脉输液、利尿。 3.解毒治疗。 4.对症支援治疗。

    [疗效评价]

    1.治愈：症状体征消失，各项检查正常。 2.好转：症状体征减轻。 3.未愈：症状体征无改变。

    [专家提示]

    木薯中含氢氰酸，对人体危害极大，因此对群众宣传木薯的毒性，防止食入有毒或去毒不完全的木薯，老、弱、孕妇及幼儿不宜用木薯作为食物。一旦中毒，抢救必须迅速，争分夺秒，即使是危重症患者，一方面给予对症支援治疗，同时使用解毒剂。防止木薯中毒的关键是不生食，必须剥去内皮后熟食。, 百拇医药

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