子宫收缩乏力
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[概述]
子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常但弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力,即不足以使宫颈口以正常的速度扩张,造成产程延长或停滞,而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正,头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高,同时也见于精神紧张者。本病发现早处理及时,由此发生的难产是可以避免的,也就不会出现子宫收缩乏力这一现象,可预防本病发生。
[症状体症]
1.宫缩力弱、间歇时间长而持续时间短,宫缩最强时指压子宫壁出现凹陷。 2.产程进展缓慢。 3.休息不好,精神体力疲惫,脱水酸中毒现象。
[诊断依据]
1.子宫收缩力弱而无力,产程长。 2.原发性宫缩乏力,指产程开始时就出现的子宫收缩乏力; 3.继发性宫缩乏力,指产程进展到某一阶段方出现子宫收缩乏力。 4.宫腔内压力少于4KPa。
[治疗原则]
1.排除产道、胎儿性难产制定分娩方式。 2.能从阴道分娩者加强子宫收缩。 3.预防产后出血和感染。
[疗效评价]
1.治愈:产程进展恢复正常,分娩结束无并发症。 2.好转:产程有进展但未正常。 3.未愈:产程无进展或有并发症。
[专家提示]
该病只要我们认真做好产前检查及产程监护,大多数患者是可以预防的。对于原发性宫缩乏力者宜适时给予镇静药;由于头盆不称所致的继发性宫缩乏力及因子宫因素所致的宫缩乏力,则应对因处理不能滥用增强子宫收缩的药物,以防发生子宫破裂。, http://www.100md.com
子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常但弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力,即不足以使宫颈口以正常的速度扩张,造成产程延长或停滞,而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正,头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高,同时也见于精神紧张者。本病发现早处理及时,由此发生的难产是可以避免的,也就不会出现子宫收缩乏力这一现象,可预防本病发生。
[症状体症]
1.宫缩力弱、间歇时间长而持续时间短,宫缩最强时指压子宫壁出现凹陷。 2.产程进展缓慢。 3.休息不好,精神体力疲惫,脱水酸中毒现象。
[诊断依据]
1.子宫收缩力弱而无力,产程长。 2.原发性宫缩乏力,指产程开始时就出现的子宫收缩乏力; 3.继发性宫缩乏力,指产程进展到某一阶段方出现子宫收缩乏力。 4.宫腔内压力少于4KPa。
[治疗原则]
1.排除产道、胎儿性难产制定分娩方式。 2.能从阴道分娩者加强子宫收缩。 3.预防产后出血和感染。
[疗效评价]
1.治愈:产程进展恢复正常,分娩结束无并发症。 2.好转:产程有进展但未正常。 3.未愈:产程无进展或有并发症。
[专家提示]
该病只要我们认真做好产前检查及产程监护,大多数患者是可以预防的。对于原发性宫缩乏力者宜适时给予镇静药;由于头盆不称所致的继发性宫缩乏力及因子宫因素所致的宫缩乏力,则应对因处理不能滥用增强子宫收缩的药物,以防发生子宫破裂。, http://www.100md.com