妊娠高血压综合征
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[概述]
妊娠高血压综合征(妊高征)是由于全身小动脉痉挛，致全身各脏器功能障碍的一种妊娠期特有的症候群。本病多发生于妊娠5个月后，临床表现主要有水肿、高血压、蛋白尿，严重者出现头晕、头痛、眼花、黄疸，甚至抽搐昏迷。其发生率为10.32%，围产儿死亡率为16.6%。 本病的发生多发于冬季，亦与性格、内分泌、免疫、营养有一定关系。性格急躁者、气温越低发病率亦越高。病情可由轻致重，易并发胎儿宫内生长迟缓、胎死宫内、胎盘早期剥离、肾功能衰竭、产后大出血，为产科四大死亡原因之一
[症状体症]
1.显性或隐性水肿； 2.不同程度的血压升高； 3.蛋白尿； 4.头晕、头痛、眼花、抽搐； 5.眼底动脉痉挛、视乳头水肿； 6.胎儿宫内生长迟缓； 7.病程长、重者出现弥漫性血管内凝血。
[诊断依据]
1.水肿、高血压、蛋白尿或三项中有二项； 2.伴有头晕、头痛、眼花或抽搐； 3.眼底有改变； 4.血浆白蛋白降氏，A/G比值倒置； 5.红血球压积>=35%； 6.胎儿小，E3/24小时尿值低； 7.心电图示心肌劳损。
[治疗原则]
1.轻症者休息，左侧卧位，适当应用镇静剂； 2.中重症者住院，镇静、解痉、降压； 3.红细胞压积>=35%给予扩容治疗； 4.及时终止妊娠； 5.抗生素治疗； 6. 对症支援治疗－纠正低蛋白血症及贫血。
[疗效评价]
1.治愈：症状及体征消失，各项实验检查恢复正常，妊娠继续或分娩结束。 2.好转：症状及体征改善，各项检查基本恢复正常； 3.未愈：症状及体征无改善，各项检查无明显改变或加重。
[专家提示]
本病的确切原因尚未十分明瞭，但唯妊娠方起病，因此怀孕后要定期到医院检查，以便早期发现，及时治疗，以防止发展至严重阶段；起病急、重者立即就诊，住院治疗，及时终止妊娠，则病情迅速好转。, 百拇医药
妊娠高血压综合征(妊高征)是由于全身小动脉痉挛，致全身各脏器功能障碍的一种妊娠期特有的症候群。本病多发生于妊娠5个月后，临床表现主要有水肿、高血压、蛋白尿，严重者出现头晕、头痛、眼花、黄疸，甚至抽搐昏迷。其发生率为10.32%，围产儿死亡率为16.6%。 本病的发生多发于冬季，亦与性格、内分泌、免疫、营养有一定关系。性格急躁者、气温越低发病率亦越高。病情可由轻致重，易并发胎儿宫内生长迟缓、胎死宫内、胎盘早期剥离、肾功能衰竭、产后大出血，为产科四大死亡原因之一
[症状体症]
1.显性或隐性水肿； 2.不同程度的血压升高； 3.蛋白尿； 4.头晕、头痛、眼花、抽搐； 5.眼底动脉痉挛、视乳头水肿； 6.胎儿宫内生长迟缓； 7.病程长、重者出现弥漫性血管内凝血。
[诊断依据]
1.水肿、高血压、蛋白尿或三项中有二项； 2.伴有头晕、头痛、眼花或抽搐； 3.眼底有改变； 4.血浆白蛋白降氏，A/G比值倒置； 5.红血球压积>=35%； 6.胎儿小，E3/24小时尿值低； 7.心电图示心肌劳损。
[治疗原则]
1.轻症者休息，左侧卧位，适当应用镇静剂； 2.中重症者住院，镇静、解痉、降压； 3.红细胞压积>=35%给予扩容治疗； 4.及时终止妊娠； 5.抗生素治疗； 6. 对症支援治疗－纠正低蛋白血症及贫血。
[疗效评价]
1.治愈：症状及体征消失，各项实验检查恢复正常，妊娠继续或分娩结束。 2.好转：症状及体征改善，各项检查基本恢复正常； 3.未愈：症状及体征无改善，各项检查无明显改变或加重。
[专家提示]
本病的确切原因尚未十分明瞭，但唯妊娠方起病，因此怀孕后要定期到医院检查，以便早期发现，及时治疗，以防止发展至严重阶段；起病急、重者立即就诊，住院治疗，及时终止妊娠，则病情迅速好转。, 百拇医药
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