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编号:62655
超敏性血管炎
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     疾病概述:超敏性血管炎(hypersensitivityangiitis又称白细胞破碎性血管炎1eucocytoclasticvasculitis)。病变主要侵犯微静脉、微动脉、毛细血管,在血管壁有中性粒细胞或淋巴细胞浸润、白细胞核破碎及血管壁纤维蛋白样坏死。常继发于药物及化学品的变态反应或为感染、肿痛、其他弥散性结缔组织病及冷蛋白血症的症状之一,但原发性病例也不少

    临床表现:临床主要表现是各种皮疹,如荨麻疹、斑丘疹、、结节、紫癜、瘀斑、大疱、坏死性溃疡。有时也侵犯全身,引起间质性肾炎、心肌炎、肝炎等。

    诊断和鉴别诊断:皮肤活检是主要诊断的依据。美国1990年超敏性血管炎分类诊断标准如下:1.16岁以后发病。2.发病时在服药。3.隆起性紫癜,压之不退色,无血小板减少症。4.斑丘疹。5.微动脉或微静脉活检示血管壁或血管外围有粒细胞浸润。具有三项阳性即可诊断超敏性血管炎。 治疗与预防:去除过敏原,治疗基础病。肾上腺糖皮质激素、抗组胺药物对治疗药物过敏有效,但治疗原发性超敏性血管炎不一定有效,因此有时采用秋水仙素、硫砜,吲哚美辛、环磷酰胺等治疗。病变一般呈良性或自限性经过。, 百拇医药