肠道易激综合征
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肠道易激综合征
(Irritable Bowel Syndrome IBS)
本病是常见的肠道功能性疾患，患者除有结肠动力学及肌电活动易激性异常外，有些患者小肠甚至胃也有同样易激性改变，故称肠道易激综合征更确切。
[诊断要点]
一、临床表现
(一)腹痛 常有左下腹和季肋部胀痛，排便后缓解，也可有上腹痛，小肠易激者可有脐周痛，肠鸣。
(二)腹泻及/或便秘 腹泻可间歇性，餐后出现腹泻，便意很急，大便带粘液，便秘时粪干结如羊粪。
(三)出现植物神经功能紊乱 表现如乏力、头昏、失眠、心悸等，部份患者有上腹胀等非溃疡性消化不良表现。
(四)体征 一般无阳性体征，常于左下腹触及痉挛的乙状结肠，伴触痛或结肠区压痛。
二、粪便检查 肉眼可见有较清亮的粘液，但镜检正常，培养无致病菌、三、X线钡灌肠检查 可见肠管痉挛变细、结肠袋增多、加深等功能性改变。
四、纤维结肠检查 用于排除器质性疾病。
五、结肠测压 静息乙状结肠压力减低(腹泻时)或增高(便秘时)
六、本病必需通过上述检查排除结肠癌，息肉，肠结核，炎症性肠病，慢性痢疾，小肠吸收不良综合征等器质性疾病。
[治疗要点]
一、心理治疗，精神安慰。
二、饮食宜多样化，增加含纤维素饮食。
三、药物治疗应按个体化原则，精神紧张给予镇静药，腹泻.可用笨乙哌啶 2.5mg
或易蒙停(Emodium)。腹痛可用阿托品或硝苯吡啶。
四、中药治疗。
专家门诊
自由浏览并请将有关建议邮至：inerc·jnu.edu.cn, 百拇医药
(Irritable Bowel Syndrome IBS)
本病是常见的肠道功能性疾患，患者除有结肠动力学及肌电活动易激性异常外，有些患者小肠甚至胃也有同样易激性改变，故称肠道易激综合征更确切。
[诊断要点]
一、临床表现
(一)腹痛 常有左下腹和季肋部胀痛，排便后缓解，也可有上腹痛，小肠易激者可有脐周痛，肠鸣。
(二)腹泻及/或便秘 腹泻可间歇性，餐后出现腹泻，便意很急，大便带粘液，便秘时粪干结如羊粪。
(三)出现植物神经功能紊乱 表现如乏力、头昏、失眠、心悸等，部份患者有上腹胀等非溃疡性消化不良表现。
(四)体征 一般无阳性体征，常于左下腹触及痉挛的乙状结肠，伴触痛或结肠区压痛。
二、粪便检查 肉眼可见有较清亮的粘液，但镜检正常，培养无致病菌、三、X线钡灌肠检查 可见肠管痉挛变细、结肠袋增多、加深等功能性改变。
四、纤维结肠检查 用于排除器质性疾病。
五、结肠测压 静息乙状结肠压力减低(腹泻时)或增高(便秘时)
六、本病必需通过上述检查排除结肠癌，息肉，肠结核，炎症性肠病，慢性痢疾，小肠吸收不良综合征等器质性疾病。
[治疗要点]
一、心理治疗，精神安慰。
二、饮食宜多样化，增加含纤维素饮食。
三、药物治疗应按个体化原则，精神紧张给予镇静药，腹泻.可用笨乙哌啶 2.5mg
或易蒙停(Emodium)。腹痛可用阿托品或硝苯吡啶。
四、中药治疗。
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