真菌性角膜溃疡
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[诊断要点]
一、常有植物外伤史或在角膜异物损伤后,抗菌素治疗角膜溃疡长期不愈。
二、症状较轻,而混合充血,角膜溃疡及前房积脓较重。
三、溃疡深浅、形态不一,发展缓慢,多为圆或椭圆形,黄白或灰白色,表面干燥粗糙,微隆起,呈“苔垢”或“牙膏”样,角膜后块片状沉着物,粘稠性前房积脓。
四、取溃疡坏死组织涂片查菌丝和真菌培养。
[治疗要点]
一、频繁点用抗真菌眼水如5%匹马霉素,0.5%二性霉素B,0.5%制霉素,1%金褐霉素,0.1%硫柳汞等。
二、全身用抗真菌药咪康唑,二性霉素B,酮康唑,克霉唑等。
三、用阿托品眼水、眼膏散瞳。
四、长期不愈或有角膜穿孔危险者可行结膜瓣掩盖术或角膜移植术。
五、一但确诊,禁用抗菌素,抗病毒药及皮质类固醇药。
六、与细菌性角膜溃疡鉴别。, 百拇医药
一、常有植物外伤史或在角膜异物损伤后,抗菌素治疗角膜溃疡长期不愈。
二、症状较轻,而混合充血,角膜溃疡及前房积脓较重。
三、溃疡深浅、形态不一,发展缓慢,多为圆或椭圆形,黄白或灰白色,表面干燥粗糙,微隆起,呈“苔垢”或“牙膏”样,角膜后块片状沉着物,粘稠性前房积脓。
四、取溃疡坏死组织涂片查菌丝和真菌培养。
[治疗要点]
一、频繁点用抗真菌眼水如5%匹马霉素,0.5%二性霉素B,0.5%制霉素,1%金褐霉素,0.1%硫柳汞等。
二、全身用抗真菌药咪康唑,二性霉素B,酮康唑,克霉唑等。
三、用阿托品眼水、眼膏散瞳。
四、长期不愈或有角膜穿孔危险者可行结膜瓣掩盖术或角膜移植术。
五、一但确诊,禁用抗菌素,抗病毒药及皮质类固醇药。
六、与细菌性角膜溃疡鉴别。, 百拇医药