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编号:62711
视神经炎
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     [诊断要点]

    一、可有鼻塞、口腔、眼部、脑膜等处局部病灶感染,全身疾病,传染病,代谢失调或烟、酒、铅、药物中毒病史。

    二、视力明显减退,瞳孔散大,对光反应迟钝或瞳孔颤动现象。

    三、头痛、眼痛,眼球转动痛或眶深部痛。

    四、视野缩小或不规则缺损,多有中心或旁中心暗点,尤以红、绿色视野受损明显。

    五、视乳头炎者,眼底可见视乳头充血、水肿(<3D),边缘模糊并有出血灶,周围视网膜可水肿,血管扩张。

    六、球后视神经炎者,早期眼底无异常或有黄斑及后极部视网膜反光杂乱,黄斑中心凹反光不清,后期可有视乳头颞侧苍白。

    七、视乳头炎应与缺血性视乳头病变,视乳头水肿等鉴别;球后视神经炎应与视神经脊髓炎、视交叉部肿瘤及脱髓鞘性疾病等鉴别。

    [治疗要点]

    急性视神经炎,应抢救处理

    一、寻找病因并作治疗。

    二、早期使用皮质类固醇及抗菌素、磺胺等。

    三、扩张血管,能量合剂及大量维生素,尤其是B族类。

    四、安静休息,戴墨镜。

    五、理疗

    六、中药, 百拇医药


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