眼球挫伤及震荡伤
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[诊断要点]
一、眼部钝物外伤史。
二、可有或无视力下降,疼痛。
三、根据受伤部位不同可有以下表现:
(一)眼睑挫伤(眼睑皮下出血或血肿)眼睑裂伤,眶骨骨折(皮下气肿,可伴结膜下出血)
(二)角膜挫伤刺激症状重,角膜水肿,后弹力层皱褶,角膜层间破裂时角膜水肿更甚;全层破裂时成为穿孔伤。裂伤口多在上方角巩缘处,眼内容脱出,嵌顿于创口,前房消失,眼压低。
(三)虹膜睫状体挫伤表现外伤性瞳孔散大,虹膜根部离断,呈“D”型瞳孔,外伤性虹膜睫状体炎,房水混,挫伤性房角后退,前房积血,角膜血染等。
(四)晶体挫伤有晶体半或全脱位,晶体混浊。
(五)脉络膜挫伤脉络膜出血、脱离、破裂和脉络膜炎。
(六)视网膜挫伤有震荡,黄斑水肿,穿孔,视网膜脱离。
(七)视神经挫伤视神经炎,视神经断裂,萎缩。
(八)眼压异常,可升高或降低。
(九)眼球运动障碍,眶尖、眶上裂综合征。
[治疗要点]
一、抗生素 局部和全身使用抗菌素。
二、皮质类固醇或非甾体类消炎药局部或全身使用。
三、止血剂和血管扩张剂。
四、大量维生素类,能量合剂等。
五、高压氧治疗可用于视网膜震荡患者。
六、晚期理疗促进吸收。
七、中药
八、对症治疗
九、手术治疗破裂伤口的清创缝合及其它必要的手术。, http://www.100md.com
一、眼部钝物外伤史。
二、可有或无视力下降,疼痛。
三、根据受伤部位不同可有以下表现:
(一)眼睑挫伤(眼睑皮下出血或血肿)眼睑裂伤,眶骨骨折(皮下气肿,可伴结膜下出血)
(二)角膜挫伤刺激症状重,角膜水肿,后弹力层皱褶,角膜层间破裂时角膜水肿更甚;全层破裂时成为穿孔伤。裂伤口多在上方角巩缘处,眼内容脱出,嵌顿于创口,前房消失,眼压低。
(三)虹膜睫状体挫伤表现外伤性瞳孔散大,虹膜根部离断,呈“D”型瞳孔,外伤性虹膜睫状体炎,房水混,挫伤性房角后退,前房积血,角膜血染等。
(四)晶体挫伤有晶体半或全脱位,晶体混浊。
(五)脉络膜挫伤脉络膜出血、脱离、破裂和脉络膜炎。
(六)视网膜挫伤有震荡,黄斑水肿,穿孔,视网膜脱离。
(七)视神经挫伤视神经炎,视神经断裂,萎缩。
(八)眼压异常,可升高或降低。
(九)眼球运动障碍,眶尖、眶上裂综合征。
[治疗要点]
一、抗生素 局部和全身使用抗菌素。
二、皮质类固醇或非甾体类消炎药局部或全身使用。
三、止血剂和血管扩张剂。
四、大量维生素类,能量合剂等。
五、高压氧治疗可用于视网膜震荡患者。
六、晚期理疗促进吸收。
七、中药
八、对症治疗
九、手术治疗破裂伤口的清创缝合及其它必要的手术。, http://www.100md.com
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