化学性眼外伤
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[诊断要点]
一、有化学物质致伤史。
二、睑痉挛、疼痛、畏光、流泪、视力下降。
三、不同部位烧伤表现有不同:
(一)睑皮肤潮红、水疱、班红疹、剥脱性皮炎,甚至坏死。
(二)结膜充血水肿、贫血、坏死,晚期睑球粘连。
(三)角膜水肿,上皮剥脱、实质混浊、坏死,后弹力层皱褶,后期可穿孔。
(四)房水混浊、前房积脓、积血。
(五)虹膜纹理不清、粘连、虹膜睫状体炎。
(六)晶体混浊。
(七)继发青光眼,眼炎。
[治疗要点]
一、尽快行彻底的结膜囊冲洗:就地用清水冲洗,就诊可用生理盐水或中和性药液进行冲洗。
二、清除眼部残留化学物质、异物及坏死组织。
三、散瞳。
四、抗感染治疗局部及全身使用抗菌素。
五、自血疗法结膜下注射或滴眼。
六、肝素疗法滴眼或结膜下注射。
七、维生素c疗法局部或全身使用。
八、胶元酶抑制剂烧伤3周后,溃疡期使用,乙酰半胱胺酸或青霉胺。
九、石灰烧伤者用依地酸钠眼水。
十、对症治疗促进上皮修复,抑制新生血管,防止粘连,防治继发性青光眼。
十一、手术治疗
(一)角膜溃疡坏死近穿孔时可采用治疗性角膜移植。
(二)后遗症治疗有睑球粘连分离或结膜囊成形;板层或穿透性角膜移植。, 百拇医药
一、有化学物质致伤史。
二、睑痉挛、疼痛、畏光、流泪、视力下降。
三、不同部位烧伤表现有不同:
(一)睑皮肤潮红、水疱、班红疹、剥脱性皮炎,甚至坏死。
(二)结膜充血水肿、贫血、坏死,晚期睑球粘连。
(三)角膜水肿,上皮剥脱、实质混浊、坏死,后弹力层皱褶,后期可穿孔。
(四)房水混浊、前房积脓、积血。
(五)虹膜纹理不清、粘连、虹膜睫状体炎。
(六)晶体混浊。
(七)继发青光眼,眼炎。
[治疗要点]
一、尽快行彻底的结膜囊冲洗:就地用清水冲洗,就诊可用生理盐水或中和性药液进行冲洗。
二、清除眼部残留化学物质、异物及坏死组织。
三、散瞳。
四、抗感染治疗局部及全身使用抗菌素。
五、自血疗法结膜下注射或滴眼。
六、肝素疗法滴眼或结膜下注射。
七、维生素c疗法局部或全身使用。
八、胶元酶抑制剂烧伤3周后,溃疡期使用,乙酰半胱胺酸或青霉胺。
九、石灰烧伤者用依地酸钠眼水。
十、对症治疗促进上皮修复,抑制新生血管,防止粘连,防治继发性青光眼。
十一、手术治疗
(一)角膜溃疡坏死近穿孔时可采用治疗性角膜移植。
(二)后遗症治疗有睑球粘连分离或结膜囊成形;板层或穿透性角膜移植。, 百拇医药
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