腹腔穿刺术
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腹腔穿刺术
[适应证]
一、取液协助，临床诊断，找寻病原。
二、大量腹水引起压迫症状者，可适量放腹水，以达到缓解症状的目的。
三、腹腔内注射药物，及腹水浓缩回输术。
[操作方法]
一、先嘱患者排空尿液，以免刺破膀胱。
二、患者可取平卧位，腹水量少时亦可稍向左侧或半卧位。
三、选择左下腹肪与骼前上棘连线上中 l/3与外 l/3相接处为穿刺点，亦可取肪与耻骨联合中点(宜离开腹自线)。
四、将穿刺部位消毒，铺上消毒孔巾，并用1%普鲁卡因作穿测点局麻，深达腹膜壁层。
五、用穿刺针刺入腹壁使针尖团力消失，腹膜壁层已被穿过，即可取针筒抽出腹水送检。如为解除压迫症状，需抽较多量腹水，亦可于穿刺针末尾接一橡皮管引流。
[注意点]
一、腹内广泛粘连，肝昏迷前期及疑有卵巢囊肿，慎作腹穿及/或放液。
二、大量放腹水时，可引起水，电解质紊乱，血浆蛋白丧失，导致肝硬化患者发生肝昏迷，初次放腹水量不宜超过3000ml，但放液速度宜慢，手术后包腹带，并观察血压脉搏。
三、腹腔穿刺放液术后座卧床休息8—12小时。
专家门诊
自由浏览并请将有关建议邮至：inerc·jnu.edu.cn, http://www.100md.com
[适应证]
一、取液协助，临床诊断，找寻病原。
二、大量腹水引起压迫症状者，可适量放腹水，以达到缓解症状的目的。
三、腹腔内注射药物，及腹水浓缩回输术。
[操作方法]
一、先嘱患者排空尿液，以免刺破膀胱。
二、患者可取平卧位，腹水量少时亦可稍向左侧或半卧位。
三、选择左下腹肪与骼前上棘连线上中 l/3与外 l/3相接处为穿刺点，亦可取肪与耻骨联合中点(宜离开腹自线)。
四、将穿刺部位消毒，铺上消毒孔巾，并用1%普鲁卡因作穿测点局麻，深达腹膜壁层。
五、用穿刺针刺入腹壁使针尖团力消失，腹膜壁层已被穿过，即可取针筒抽出腹水送检。如为解除压迫症状，需抽较多量腹水，亦可于穿刺针末尾接一橡皮管引流。
[注意点]
一、腹内广泛粘连，肝昏迷前期及疑有卵巢囊肿，慎作腹穿及/或放液。
二、大量放腹水时，可引起水，电解质紊乱，血浆蛋白丧失，导致肝硬化患者发生肝昏迷，初次放腹水量不宜超过3000ml，但放液速度宜慢，手术后包腹带，并观察血压脉搏。
三、腹腔穿刺放液术后座卧床休息8—12小时。
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