泄泻

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     [诊断要点]

    一、泄泻是指排便次数增多，粪便稀薄，甚至泄出如水样而言。主要病变在于脾胃与大小肠。

    二、临床时首先宜区别寒、热、虚、实。

    [治疗要点]

    一、感染外邪

    (一)寒湿(风寒)

    症状：泄泻清稀，甚如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少或伴有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉濡缓。

    治法：解表散寒，芳香化湿

    方药：霍香正气散为主方。

    (二)湿热(暑湿)

    症状：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。

    治法：清热利湿

    方药：葛根苓连汤加味。

    二、食滞肠胃

    症状：腹痛肠鸣，泻下粪便，臭如败卵，泻后痛减或伴有不消化食物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。

    治法：消食导滞

    方药：保和丸为主方。

    三、肝气乘脾

    症状：素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，发生腹痛泄泻，舌淡脉弦。

    治法：抑肝扶脾

    方药：痛泻要方为主方。

    四、脾胃虚寒

    症状：大便时溏时泄，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。

    治法：健脾益胃

    方药：参苓白术散为主方。, 百拇医药

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