症状性精神病
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本病指各种躯体疾病,如心、肝、肺、肾疾病,内分泌功能紊乱,代谢营养障碍及感染中毒等伴发精神障碍。
[诊断要点]
一、现病史中有感染、中毒或躯体疾病史在体检及理化检查中有相应的阳性结果。
二、精神症状的发生与原发病的病情变化平行或继发于躯体疾病之后,且随躯体疾病的变化而改变。
三、精神症状在急性期有不同程度的意识障碍,且昼轻夜重,波动性大。慢性期可见脑衰弱综合征或行为,性格改变。
[治疗要点]
一、病因治疗
二、躯体支持疗法如补充营养水分,纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱,保持心血管系统功能,补充大量各种维生素,给予谷氨酸,Y一氨酪酸,ATP,辅酶A,细胞色素c等促进大脑细胞功能恢复。
三、精神药物对症处理,根据精神症状.病人躯体特点给予不同精神药物,对兴奋躁动病人可选用安定,奋乃静,异丙嗪和氯丙嗪,对心血管疾病或肝功能有损害选用小量氟哌啶醇,年老体弱或儿童使用精神药物要慎重,有幻觉妄想,用抗精神病药物治疗。如奋乃静,氟哌啶醇等。情绪忧郁者给予多虑平,有焦虑者给予安定等抗焦虑药。, 百拇医药
[诊断要点]
一、现病史中有感染、中毒或躯体疾病史在体检及理化检查中有相应的阳性结果。
二、精神症状的发生与原发病的病情变化平行或继发于躯体疾病之后,且随躯体疾病的变化而改变。
三、精神症状在急性期有不同程度的意识障碍,且昼轻夜重,波动性大。慢性期可见脑衰弱综合征或行为,性格改变。
[治疗要点]
一、病因治疗
二、躯体支持疗法如补充营养水分,纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱,保持心血管系统功能,补充大量各种维生素,给予谷氨酸,Y一氨酪酸,ATP,辅酶A,细胞色素c等促进大脑细胞功能恢复。
三、精神药物对症处理,根据精神症状.病人躯体特点给予不同精神药物,对兴奋躁动病人可选用安定,奋乃静,异丙嗪和氯丙嗪,对心血管疾病或肝功能有损害选用小量氟哌啶醇,年老体弱或儿童使用精神药物要慎重,有幻觉妄想,用抗精神病药物治疗。如奋乃静,氟哌啶醇等。情绪忧郁者给予多虑平,有焦虑者给予安定等抗焦虑药。, 百拇医药
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