皮肌炎
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[诊断要点]
一、皮疹多为实质性水肿,以眼眶周围为多见,表面光亮,暗红色;也有出现红班性狼疮或硬皮病样皮疹,也有褐色色素沉着斑与点状色素脱失斑,指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起丘疹,表面有薄细屑和毛细血管扩张等。
二、肌炎症状初为肿胀,压痛,多侵犯肩胛带肌及四肢近端肌群,严重者也可侵犯其他肌群,甚至心肌和呼吸道肌呈进行性萎缩。
三、常亚急性或急性发作,伴有不规则发热,乏力,肌肉疼痛等全身症状。
四、24小时尿中肌酸量显著增高。肌电图出现肌源性损害。
五、伴有内脏癌肿者则出现相应症状。
[治疗要点]
一、注意休息加强营养,和其他支持疗法。
二、内用药首选皮质激素,并选用免疫抑制剂,抗生素类,苯丙酸诺龙,丙睾酮,康力隆,维生素E
ATP等辅助治疗。
三、对成年及老年病人应进一步检查,注意有否合并恶性肿瘤, http://www.100md.com
一、皮疹多为实质性水肿,以眼眶周围为多见,表面光亮,暗红色;也有出现红班性狼疮或硬皮病样皮疹,也有褐色色素沉着斑与点状色素脱失斑,指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起丘疹,表面有薄细屑和毛细血管扩张等。
二、肌炎症状初为肿胀,压痛,多侵犯肩胛带肌及四肢近端肌群,严重者也可侵犯其他肌群,甚至心肌和呼吸道肌呈进行性萎缩。
三、常亚急性或急性发作,伴有不规则发热,乏力,肌肉疼痛等全身症状。
四、24小时尿中肌酸量显著增高。肌电图出现肌源性损害。
五、伴有内脏癌肿者则出现相应症状。
[治疗要点]
一、注意休息加强营养,和其他支持疗法。
二、内用药首选皮质激素,并选用免疫抑制剂,抗生素类,苯丙酸诺龙,丙睾酮,康力隆,维生素E
ATP等辅助治疗。
三、对成年及老年病人应进一步检查,注意有否合并恶性肿瘤, http://www.100md.com
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