脊柱和背部
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脊柱在支撑身体方面起主要的作用，那么支撑脊柱的又是什么呢？
人的脊柱，实际上是一条能弯曲的骨柱，由椎骨组成；由其他的骨头、韧带和肌肉支撑。从颅底到骨盆支撑着躯体。
脊柱有七块颈椎、十二块胸椎、五块腰椎、五块骶椎、四块尾椎。椎骨一块一块相叠，其体积从脊椎顶端向下逐渐增大。椎骨之间有椎间盘，作用一如减震垫。每块椎骨上伸出三个凸出物，称为椎骨突，韧带和肌肉即附着其上；椎骨突为脊髓构成一条保护通道。
为什么背痛那么普遍？
人类是地球上唯一完全直立的生物，又惯于久坐。背痛也许就是人类为此付出的代价。
背痛可以突然出现，例如因试图抬起重物而立即发生；也可以是日积月累所致，例如由于长期在电视机前久坐而发作。在大多数情况下，实际的原因是腰背部及腹部肌肉的力量不足。这些肌肉对支撑弓形脊柱十分重要，如果没有完全发挥功能，或只是在压力下勉强支撑，那么背痛几乎是不可避免的。绝大多数人在一生中的某些时候，都患过背痛；人类为了解除背痛的折磨，每年花去巨额钱财。
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患上背痛，事实上是什么受到损伤？是脊柱还是肌肉？
背痛有多种成因，有些病例由几种原因共同引起。疼痛部位通常是腰部，脊柱在延伸到臀部之前恰好在此处向里弯曲。突然的扭腰动作，或该部位长时间处于紧张状态，会引起肌肉痉挛，绷紧的肌肉不能放松，还可能轻微撕裂肌肉或韧带，这两种情形都会产生疼痛。
有些人由于一次突然的损伤，或由于支撑脊柱下段的肌肉长期劳损，某个椎间盘受到椎骨挤压。椎间盘被压扁，胶状髓核向外凸出，称为椎间盘脱出。凸出的髓核可能压住从脊髓伸出的某根神经，引起剧痛。疼痛常常向下蔓延到腿部。
为了减轻椎间盘脱出的压力，脊柱周围的肌肉可能发生痉挛。这种保护性反应也会引起问题：脊柱一侧的肌肉收缩得过分强烈，致使另一侧的臀和肩耸起，比正常高出几公分，这样也会引起像神经受压一样的剧痛。腰痛的另一个常见原因是患上脊柱的骨关节炎，尤以中年人和老年人为然。这种连接椎骨和小平面关节产生的疼痛，可能与椎间盘脱出引起的十分相似。
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背部劳损和背部扭伤有什么区别？哪一种比较严重？
背部劳损不是医学术语，凡背痛长久持续而无直接明显的成因，就往往用此语来描述。这种疼痛通常是不良环境和不良姿势所造成的，也可能是某个动作或某次事故拉伤或撕裂了肌肉的结果。
背部扭伤则专指韧带损伤，通常是摔倒或试图提起重物而造成的。伤处的韧带部分撕裂，引起疼痛有时伴有肌肉痉挛，以致引起更剧烈的痛楚。
背部劳损和背部扭伤都会引起疼痛，可用同一方法治疗，因此无须区分何者的病情比较严重。
怎样确诊椎间盘脱出？椎间盘脱出引起的疼痛，与背部劳损、扭伤或小平面关节的疼痛如何区别？
椎间盘脱出的疼痛是极剧烈的刺痛，通常具明显特性。假如脱出的椎间盘在颈部，患者会感到颈部剧痛，伴有肩膊或手臂的疼痛、麻木或刺痛感。脊柱下段的椎间盘脱出更为常见，患部疼痛和痉挛，臀部也作痛。坐骨神经从臀部一直向下延伸到脚趾，如果受压迫的神经是坐骨神经—部分，则剧痛会沿着大腿向下蔓延，这就是坐骨神经痛。椎间盘脱出与其他常见的背痛不同，还可引致腿部麻木无力，甚或损伤控制肠功能和膀胱功能的神经。
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假如怀疑自己患了椎间盘脱出，应立即找医生诊治。医生大概会针对实际情况推荐—种或多种治疗措施。假如患部是在颈部，患者可能要戴上特制颈圈数周。在某些情况下，医生可能建议采用手术来解除椎间盘脱出引起的疼痛，并且防止神经受到更严重的损伤。
怎样才能减轻背痛？
背痛并无单一的标准疗法，医生通常建议患者多休息，适当运用热疗(例如温水浴或使用热水袋)，服用温和的止痛药(阿斯匹林、扑热息痛或异丁苯丙酸)。要缓解急性痉挛，可以仰卧床上，膝弯下垫二个枕头。医生会处方一些松驰肌肉药或消炎药，还可能建议严重慢性背痛患者使用背支架或接受牵引治疗。经过休息和自行护理，绝大多数背痛患者的病情会很快好转；如不注意预防，背痛很容易复发。
如何避免背痛或防止背痛复发？
预防痛部损伤的最好办法是保持身体健康，并经常保持姿势正确。有多种运动可增强肌力量，使背部受益。应特别注意锻炼腹部和腿部的肌肉，这些肌肉对支撑背部最为重要。背痛患者可请医生或物理治疗师制定一个锻炼计划。做耗氧健美体操有时会加重病情。
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仰卧起坐(屈膝)跟游泳、骑自行车、划船—样，对腹部肌肉是很好的锻炼。经常步行也很有益。背痛患者不应打网球或作同类运动，这类运动须突然猛烈用力，急速停止，突然侧身，间或处于相对静止的状态，容易引致背部受伤。身体超重的人应减轻体重，脂肪过多无疑会增加背部的负荷。
保持良好姿势是很重要的。站立或行走时，应收紧腹肌，臀部肌肉稍稍缩入，两肩后挺(不要耸起)，躯干放松。假如必须要站立很长时间，可轮流提起一脚的脚跟，以减少脚部承受的重量。避免穿高跟鞋或任何不舒服的鞋子。
直靠背的椅子比圆靠背椅好，可以迫使人挺直腰背。坐着时，应保持腰、颈挺直，膝高于臀；从椅子上站起来，应屈膝，用手撑起身体。
床垫宜采用硬的，不要俯卧。俯卧迫使脊柱过度弯曲，会加剧背痛。假如不习惯仰睡，可尝试像胎儿般侧卧，屈曲两膝。
提起重物的时候，要让双腿承受重力，不要让腰背出力。站近要提起的重物，慢慢屈膝，抓紧重物，挺直腰背站起来。应特别注意不可弯腰。
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背痛患者应当什么时候去看医生？
这要根据所患背痛的类型和严重程度而定。假如仅有轻度不适，或者采用前文所述的自行护理方法后，疼痛在几天内就缓解了、那就没有必要去看医生。
如果疼痛持续，尤其是觉得疼痛沿着两腿的后面向下蔓延，应找医生诊治。又如果无法活动已两、三天，则无论疼痛是否持续，都应该请医生诊治。
背痛始终不缓解，或者伴有发高热、昏厥、腹痛之类的其他症状，可能是—种潜在严重疾患的征象；在这种情况下，应马上就医。
在哪些情况下医生会建议做手术？
在建议背痛患者动手术之前，大多数医生先会试用其他治疗方法，并借助多方面的检查，以查明背痛的确切原因。
即使查明了病因，手术也并不总是成功的，患者必须与资深的外科医生仔细商议，才作出决定。就某些病例而言，手术治疗是可取的。例如脱出的椎间盘很可能对脊髓造成永久损害，医生就可能建议动手术；不过，即使如此，最好还是先听取第二种诊治意见，才决定是否动手术。
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电流刺激真的可以缓解背痛吗？
这种治疗称为经皮电刺激神经疗法，原理是用适度的电流刺激某些神经通路，从而阻断疼痛信息的传递。这项技术目前为物理治疗师广泛应用，患者可以自行购买仪器或租借电疗仪使用。只要使用得当，这种电疗法几乎没有什么害处，也没有副作用，效果则因人而异。
按摩疗法能治愈背痛吗？
按摩师是采用按摩背部肌肉和脊柱的方法来治疗背痛的。按摩疗法通常是综合治疗的一部分，配合热敷和运动进行。许多人接受脊柱按摩后，背痛得到缓解。
有许多医生则认为，脊柱的构造那样严密，人手按摩不可能真正使其整复。更值得留意的是，如果脊柱有潜在的病患，或结构上存在问题，脊柱按摩可能使其恶化，或延误必要的治疗。
在接受按摩之前，必须全面考虑病历，作详细的医学检查。有些医生会像推荐物理治疗师那样，向患者推荐脊柱按摩师，以按摩疗法作为综合治疗的一部分。
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脊柱侧弯是怎么一回事？
脊柱侧弯指脊柱横向弯曲，弯曲程度小者难以查验，弯曲程度大者严重畸形。侧弯可随年龄恶化，极严重者会引起心肺的问题。基于这个原因，必须及早诊治。
脊柱为什么侧弯，迄今还不清楚。患者中女孩子比男孩子多，起病年龄在十至十四岁之间，病情随年龄增长而恶化，直到患者停止发育才稳定下来。此病可能由某些童年病如少年型关节炎或脊髓灰质炎引起，绝大多数患者的直接病因不清楚。此病似乎有家族遗传倾向。
让儿童弯腰用手触地，检查其脊柱的形状，即可知道有否脊往侧弯。其他指征甚多：患者一侧肩膀比另一侧高；站立时，一侧臀部向外凸出；脊骨某处隆起，或一侧肩胛骨明显凸出；两臂自然下垂时，一侧手的位置比另一侧手的低；步态异常。
怎样治疗脊拄侧弯？
有几种治疗方法可供选择。医生根据脊柱侧弯的类型和严重程度来选择治疗方法。病情较轻者，可能只须作定期检查，并接受物理治疗以增强支撑脊柱的肌肉。假如侧弯较为严重，常规治疗方法是戴上特制的背甲来逐渐矫正脊柱。
目前使用的背甲有两种类型：一种支撑从颈部至骨盆的整个脊场是传统的密尔沃基背甲；另一种是戴在肩胛骨下方的改良型整复背甲。患者使用这两种背甲，都必须整天戴着(洗澡之前可以取下)，戴好几个月才见效。
患脊往侧弯的人常常有肌力不平衡的问题，以致脊柱向肌力强的一侧弯曲，通常采用物理治疗和运动来矫正。
有一种新的疗法是对较弱的侧肌肉施以电刺激，期望这些肌肉把脊柱拉回正中。
病情严重的患者，可能必须动手术矫正脊柱。, 百拇医药
人的脊柱，实际上是一条能弯曲的骨柱，由椎骨组成；由其他的骨头、韧带和肌肉支撑。从颅底到骨盆支撑着躯体。
脊柱有七块颈椎、十二块胸椎、五块腰椎、五块骶椎、四块尾椎。椎骨一块一块相叠，其体积从脊椎顶端向下逐渐增大。椎骨之间有椎间盘，作用一如减震垫。每块椎骨上伸出三个凸出物，称为椎骨突，韧带和肌肉即附着其上；椎骨突为脊髓构成一条保护通道。
为什么背痛那么普遍？
人类是地球上唯一完全直立的生物，又惯于久坐。背痛也许就是人类为此付出的代价。
背痛可以突然出现，例如因试图抬起重物而立即发生；也可以是日积月累所致，例如由于长期在电视机前久坐而发作。在大多数情况下，实际的原因是腰背部及腹部肌肉的力量不足。这些肌肉对支撑弓形脊柱十分重要，如果没有完全发挥功能，或只是在压力下勉强支撑，那么背痛几乎是不可避免的。绝大多数人在一生中的某些时候，都患过背痛；人类为了解除背痛的折磨，每年花去巨额钱财。
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患上背痛，事实上是什么受到损伤？是脊柱还是肌肉？
背痛有多种成因，有些病例由几种原因共同引起。疼痛部位通常是腰部，脊柱在延伸到臀部之前恰好在此处向里弯曲。突然的扭腰动作，或该部位长时间处于紧张状态，会引起肌肉痉挛，绷紧的肌肉不能放松，还可能轻微撕裂肌肉或韧带，这两种情形都会产生疼痛。
有些人由于一次突然的损伤，或由于支撑脊柱下段的肌肉长期劳损，某个椎间盘受到椎骨挤压。椎间盘被压扁，胶状髓核向外凸出，称为椎间盘脱出。凸出的髓核可能压住从脊髓伸出的某根神经，引起剧痛。疼痛常常向下蔓延到腿部。
为了减轻椎间盘脱出的压力，脊柱周围的肌肉可能发生痉挛。这种保护性反应也会引起问题：脊柱一侧的肌肉收缩得过分强烈，致使另一侧的臀和肩耸起，比正常高出几公分，这样也会引起像神经受压一样的剧痛。腰痛的另一个常见原因是患上脊柱的骨关节炎，尤以中年人和老年人为然。这种连接椎骨和小平面关节产生的疼痛，可能与椎间盘脱出引起的十分相似。
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背部劳损和背部扭伤有什么区别？哪一种比较严重？
背部劳损不是医学术语，凡背痛长久持续而无直接明显的成因，就往往用此语来描述。这种疼痛通常是不良环境和不良姿势所造成的，也可能是某个动作或某次事故拉伤或撕裂了肌肉的结果。
背部扭伤则专指韧带损伤，通常是摔倒或试图提起重物而造成的。伤处的韧带部分撕裂，引起疼痛有时伴有肌肉痉挛，以致引起更剧烈的痛楚。
背部劳损和背部扭伤都会引起疼痛，可用同一方法治疗，因此无须区分何者的病情比较严重。
怎样确诊椎间盘脱出？椎间盘脱出引起的疼痛，与背部劳损、扭伤或小平面关节的疼痛如何区别？
椎间盘脱出的疼痛是极剧烈的刺痛，通常具明显特性。假如脱出的椎间盘在颈部，患者会感到颈部剧痛，伴有肩膊或手臂的疼痛、麻木或刺痛感。脊柱下段的椎间盘脱出更为常见，患部疼痛和痉挛，臀部也作痛。坐骨神经从臀部一直向下延伸到脚趾，如果受压迫的神经是坐骨神经—部分，则剧痛会沿着大腿向下蔓延，这就是坐骨神经痛。椎间盘脱出与其他常见的背痛不同，还可引致腿部麻木无力，甚或损伤控制肠功能和膀胱功能的神经。
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假如怀疑自己患了椎间盘脱出，应立即找医生诊治。医生大概会针对实际情况推荐—种或多种治疗措施。假如患部是在颈部，患者可能要戴上特制颈圈数周。在某些情况下，医生可能建议采用手术来解除椎间盘脱出引起的疼痛，并且防止神经受到更严重的损伤。
怎样才能减轻背痛？
背痛并无单一的标准疗法，医生通常建议患者多休息，适当运用热疗(例如温水浴或使用热水袋)，服用温和的止痛药(阿斯匹林、扑热息痛或异丁苯丙酸)。要缓解急性痉挛，可以仰卧床上，膝弯下垫二个枕头。医生会处方一些松驰肌肉药或消炎药，还可能建议严重慢性背痛患者使用背支架或接受牵引治疗。经过休息和自行护理，绝大多数背痛患者的病情会很快好转；如不注意预防，背痛很容易复发。
如何避免背痛或防止背痛复发？
预防痛部损伤的最好办法是保持身体健康，并经常保持姿势正确。有多种运动可增强肌力量，使背部受益。应特别注意锻炼腹部和腿部的肌肉，这些肌肉对支撑背部最为重要。背痛患者可请医生或物理治疗师制定一个锻炼计划。做耗氧健美体操有时会加重病情。
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仰卧起坐(屈膝)跟游泳、骑自行车、划船—样，对腹部肌肉是很好的锻炼。经常步行也很有益。背痛患者不应打网球或作同类运动，这类运动须突然猛烈用力，急速停止，突然侧身，间或处于相对静止的状态，容易引致背部受伤。身体超重的人应减轻体重，脂肪过多无疑会增加背部的负荷。
保持良好姿势是很重要的。站立或行走时，应收紧腹肌，臀部肌肉稍稍缩入，两肩后挺(不要耸起)，躯干放松。假如必须要站立很长时间，可轮流提起一脚的脚跟，以减少脚部承受的重量。避免穿高跟鞋或任何不舒服的鞋子。
直靠背的椅子比圆靠背椅好，可以迫使人挺直腰背。坐着时，应保持腰、颈挺直，膝高于臀；从椅子上站起来，应屈膝，用手撑起身体。
床垫宜采用硬的，不要俯卧。俯卧迫使脊柱过度弯曲，会加剧背痛。假如不习惯仰睡，可尝试像胎儿般侧卧，屈曲两膝。
提起重物的时候，要让双腿承受重力，不要让腰背出力。站近要提起的重物，慢慢屈膝，抓紧重物，挺直腰背站起来。应特别注意不可弯腰。
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背痛患者应当什么时候去看医生？
这要根据所患背痛的类型和严重程度而定。假如仅有轻度不适，或者采用前文所述的自行护理方法后，疼痛在几天内就缓解了、那就没有必要去看医生。
如果疼痛持续，尤其是觉得疼痛沿着两腿的后面向下蔓延，应找医生诊治。又如果无法活动已两、三天，则无论疼痛是否持续，都应该请医生诊治。
背痛始终不缓解，或者伴有发高热、昏厥、腹痛之类的其他症状，可能是—种潜在严重疾患的征象；在这种情况下，应马上就医。
在哪些情况下医生会建议做手术？
在建议背痛患者动手术之前，大多数医生先会试用其他治疗方法，并借助多方面的检查，以查明背痛的确切原因。
即使查明了病因，手术也并不总是成功的，患者必须与资深的外科医生仔细商议，才作出决定。就某些病例而言，手术治疗是可取的。例如脱出的椎间盘很可能对脊髓造成永久损害，医生就可能建议动手术；不过，即使如此，最好还是先听取第二种诊治意见，才决定是否动手术。
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电流刺激真的可以缓解背痛吗？
这种治疗称为经皮电刺激神经疗法，原理是用适度的电流刺激某些神经通路，从而阻断疼痛信息的传递。这项技术目前为物理治疗师广泛应用，患者可以自行购买仪器或租借电疗仪使用。只要使用得当，这种电疗法几乎没有什么害处，也没有副作用，效果则因人而异。
按摩疗法能治愈背痛吗？
按摩师是采用按摩背部肌肉和脊柱的方法来治疗背痛的。按摩疗法通常是综合治疗的一部分，配合热敷和运动进行。许多人接受脊柱按摩后，背痛得到缓解。
有许多医生则认为，脊柱的构造那样严密，人手按摩不可能真正使其整复。更值得留意的是，如果脊柱有潜在的病患，或结构上存在问题，脊柱按摩可能使其恶化，或延误必要的治疗。
在接受按摩之前，必须全面考虑病历，作详细的医学检查。有些医生会像推荐物理治疗师那样，向患者推荐脊柱按摩师，以按摩疗法作为综合治疗的一部分。
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脊柱侧弯是怎么一回事？
脊柱侧弯指脊柱横向弯曲，弯曲程度小者难以查验，弯曲程度大者严重畸形。侧弯可随年龄恶化，极严重者会引起心肺的问题。基于这个原因，必须及早诊治。
脊柱为什么侧弯，迄今还不清楚。患者中女孩子比男孩子多，起病年龄在十至十四岁之间，病情随年龄增长而恶化，直到患者停止发育才稳定下来。此病可能由某些童年病如少年型关节炎或脊髓灰质炎引起，绝大多数患者的直接病因不清楚。此病似乎有家族遗传倾向。
让儿童弯腰用手触地，检查其脊柱的形状，即可知道有否脊往侧弯。其他指征甚多：患者一侧肩膀比另一侧高；站立时，一侧臀部向外凸出；脊骨某处隆起，或一侧肩胛骨明显凸出；两臂自然下垂时，一侧手的位置比另一侧手的低；步态异常。
怎样治疗脊拄侧弯？
有几种治疗方法可供选择。医生根据脊柱侧弯的类型和严重程度来选择治疗方法。病情较轻者，可能只须作定期检查，并接受物理治疗以增强支撑脊柱的肌肉。假如侧弯较为严重，常规治疗方法是戴上特制的背甲来逐渐矫正脊柱。
目前使用的背甲有两种类型：一种支撑从颈部至骨盆的整个脊场是传统的密尔沃基背甲；另一种是戴在肩胛骨下方的改良型整复背甲。患者使用这两种背甲，都必须整天戴着(洗澡之前可以取下)，戴好几个月才见效。
患脊往侧弯的人常常有肌力不平衡的问题，以致脊柱向肌力强的一侧弯曲，通常采用物理治疗和运动来矫正。
有一种新的疗法是对较弱的侧肌肉施以电刺激，期望这些肌肉把脊柱拉回正中。
病情严重的患者，可能必须动手术矫正脊柱。, 百拇医药