当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 疾病百科
编号:64882
旅行前接种
http://www.100md.com 国医网
     去外地旅行应进行哪些防疫接种?

    出外旅行可先向航空公司或旅行社查询有关国家的防疫条例。

    至少要在起程之前三个星期了解清楚需要作哪些防疫接种。有些预防注射必须分两

    次进行,至少相隔一星期;况且,如果要预防好几种病,也许不适宜甚至不可能同

    时接受多种防疫接种。

    一般来说,最简单的办法是到本地卫生机构接受防疫接种。好处是马上可以

    获得一份世界各国承认的防疫证明书。如果由执业医生接种,就要拿防疫证明书到

    政府卫生部门加盖印章。最妥当是预先接种以下各种病的疫苗:霍乱、肝炎、脊髓
, http://www.100md.com
    灰质炎、伤寒、黄热病等。到外地旅游已无须种痘,因为国际卫生组织宣布世界各

    地已没有天花的威胁。

    注射霍乱疫苗只得到有限的免疫力。预防注射须分开两次进行,相隔七至十四天。

    肝炎(黄疸病)是许多热带国家的流行病。注射丙型球蛋白只获有限的免疫力。

    脊髓灰质炎(小儿麻痹症)在北非和中东许多地区依然流行。疫苗通常滴在一块

    糖上口服。

    前往地中海沿岸地区、亚洲某些地区和热带地区旅行,最好事先注射伤寒疫苗。

    预防注射分两次,至少相隔十四天;如时间不足,可只注射一次。有效期为一年。
, 百拇医药
    黄热病由蚊子传播,只在非洲的赤道地区和南美洲北部的热带地区出现。预防

    注射只需一次,有效期为十年。

    疟疾由疟蚊传播,到热带地区旅行特别容易患上。这种病还没有预防疫苗,但

    是服食预防剂会有一些预防效用。可向医院、防疫中心或航空公司的医疗部询问应

    服食哪种药物。通常在抵达流行疟疾的地区前数天就开始服食,离开后仍需服食一

    段时间。

    疟疾既然没有预防疫苗,有什么办法可以预防呢?

    目前疟疾仍是世界上最严重的传染病之一,这种病是由疟原虫引起的。疟原虫

, http://www.100md.com     通过疟蚊叮咬传入人体后,侵入红血球和肝细胞,周期性损毁这些细胞,最终可导致死亡。

    在疟疾流行的地区生活,必须采取些预防措施,防止蚊子叮咬,例如使用纱窗纱门、蚊帐、驱蚊剂、杀虫剂等。尽管已试验了几种可能有效的疫苗,但是目前还没有令人满意

    的疟疾疫苗可用。

    往疟疾流行的地区旅行,应该采取化学预防法:按照医嘱,在出发前两周开始服用含

    氯喹的药物,回来后至少再连续服用四周。到某些国家去旅行,也许还需要服用其他药物。

    出外旅行有注射伤寒疫苗的必要吗?

    许多人吃了被伤寒杆菌污染的食物或饮料,就会得伤寒,该病的症状一般为发热和腹

, 百拇医药     泻。病菌可能侵入血液,扩散至全身,以致病情严重长期不愈。接触过病原体的人也可能

    成为不发病的带菌者,即无明显症状,而把病传染给他人。

    到大多数国家去旅行,不必注射伤寒疫苗,但是同下列两种情况者,最好作防疫注

    射:(一)动身到那些食物和水不大清洁的地区和伤寒流行地区性区,尤其是到亚洲、非

    洲、拉丁美洲的某些地区和太平洋某些小岛;(二)与伤寒杆菌携带者有较密切接触。旅

    客应该特别注意食物和食水的卫生。接种用的是死菌苗,分两次注射,两次之间相隔四

    周。有效期约为三年。

    到国外旅行是否应注射霍乱疫苗?
, 百拇医药
    去中东、非洲和亚洲的某些国家,入境时须持有国际认可的防疫证明书。打算前往这

    些国家或到其他可能有霍乱病的地区,最好在成行前一个月接受防疫注射。霍乱防疫注射

    共两针。相隔一周多。若是长期逗留在霍乱流行的地区,应每六个月注射一次加强剂。这

    种疫苗只有百分之五十的有效力,而且注射后仍可能成为带菌者,预防霍乱像预防伤寒一

    样,最好是尽量不吃可能受污染的东西,因为霍乱也是一种会引起严重腹泻的细菌引起的。

    可以请医生针对个别情况制定预防方法。

    黄热病是怎么回事?怎样预防?

    黄热病是南美洲和非洲热带地区的一种传染病,特征是肝、肾严重病变和出血,可导致死亡。
, 百拇医药
    本世纪初,美国军医里德因发现这种病由蚊子传播而闻名于世。预防这种传染病如同预

    防疟疾一样,最好是注意环境卫生,防止蚊子孳生,同时避免遭蚊子叮咬。

    如果要到南美洲和非洲黄热病流行的地区去旅行,应该先注射疫苗。这是一种减毒活疫

    苗,注射一次至少可免疫十年。孕妇或对鸡蛋严重过敏的人不可注射这种疫苗。

    打算到可能有黄热病的地方去旅行,应该找医生商量,制定出防疫注射计划,因为也许同

    时要接种其他疫苗,如伤寒、脊髓灰质炎和乙肝炎等疫苗。

    害怕得狂犬症是否该接种狂犬症疫苗?

    狂犬症又叫恐水病,是一种严重的病毒性疾患,会损害脑部,患者几乎总会因此死亡。受
, 百拇医药
    到狂犬症病毒感染的动物,唾液中含有这种病毒,通过噬咬、舌舔或搔抓传播给人。

    狂犬症的防疫注射有两种:一种于受到传染之前进行,另一种于受到传染后进行。生活

    于狂犬症流行地区的人,常与狂犬症病毒接触的兽医、农业顾问、实验室工作人员,以及动物

    管理员、驯兽师,可接受感染前的防疫注射。受感染可能性很低的旅行者不宜采用这种防疫方法。

    凡被染有狂犬症的动物咬伤,或怀疑咬伤自己的动物染有狂犬症,应该尽速求医。告诉医

    生是何种动物咬伤的、事情发生前后的细节、动物是否因受激怒才咬人、受伤的类型(咬伤还

    是抓伤)等。

    伤者应报告警方,把咬人的动物送去检验,看看有无狂犬症病毒。未有检验结果时,事发
, 百拇医药
    的细节可提供线索,如动物未受到激怒而攻击人,很可能是患有狂犬症;在白天遭到平常昼伏

    夜出的动物袭击,这种动物很可能是患狂犬症的。

    一般而言,除非咬人的动物经检验后证实没有狂犬症病毒,否则,为了安全起见,伤者

    还是应该接受防疫注射。

    附录

    婴儿与儿童接种参考表

    婴儿与儿童在什么时候接种各种疫功,各地稍有不同,现列出一般情况以供参考。须切记的是,如孩子患过癫痫病或有某类过敏反应,必须告诉医生,由医生决定可否接种。每次接种之前,应测量体温;假如孩子正患病,就应该待病愈后才接种。

    年龄 疫苗种类 接种方法 注意事项
, 百拇医药
    初生至 卡介苗 划皮接种一次 接种部位可能起脓疱或红肿

    六个月

    脊髓灰质炎疫 隔四至六星期口服一次, 服后半

    小时内勿给乳,以免

    苗 共三次。

    吐奶时将疫苗吐出。

    乙型肝炎疫 隔四至六星期注射一次 无副作用。

    苗 ,共三次。
, 百拇医药
    年龄 疫苗种类 接种方法 注意事项

    白喉、破伤风 出生后两个月首次注射,隔四 往往会出现发热、食 百日咳混合疫 至六星期注射一次,共

    三次 欲减退、注射部位肿

    苗

    痛等反应。应按医嘱

    给予退热药物,并用

    毛巾暖敷注射部位。

    一岁 麻疹疫苗 注射一次。 注射数天后可能发热
, 百拇医药
    或出现红疹、注射部

    位肿痛。

    一岁半 白喉、破伤风 加强注射一次

    百日咳混合疫

    苗

    脊髓灰质炎 最后一次加强剂

    疫苗

    六至 白喉、破伤风 最后一次注射加

    十三岁 百日咳混合 强剂。

    疫苗

, 百拇医药     脊髓灰质炎 最后一次加强剂。

    疫苗

    卡介苗 作结核菌素试验,反应呈阴性者划

    皮接种一次。

    德国麻疹 女孩子注射一次。

    疫苗

    妊娠期接种

    因为某些疫苗可能会使胎儿得病,所以不给孕妇接种。妇女在接种后三个月内应避免怀孕。

    即使疫苗是安全的,为谨慎起见,孕妇还是应把接种推迟到怀孕的第四至九个月进行。

    疫苗 说明
, 百拇医药
    麻疹、腮腺炎、 孕妇忌用;接种后三个月内应避免怀孕。

    德国麻疹

    脊髓灰质炎 适用于极有可能受到该病传染的孕妇,最好采用口服疫苗而不用注射。

    白喉一破伤风 不论初次接种还是每隔十年的加强接种,孕妇不可在怀孕后的头三个

    内进行。

    妊娠期接种

    因为某些疫苗可能会使胎儿得病,所以以孕妇接种。妇女在接种后三个月内应避免怀孕。

    即使疫苗是安全的,为谨慎起见,孕妇还是应把接种推迟到怀孕的第四至九个月进行。

    疫苗 说明
, http://www.100md.com
    麻疹、腮腺炎 孕妇忌用:接种后三个月内应避免怀孕

    德国麻诊

    脊髓灰质炎 适用于极有可能受到该病传染的孕妇,最好采用口服疫苗而不

    用注射。

    白喉一破伤风 不论初次接种还是每隔十年的加强接种,孕妇不可在怀孕后的

    头三个内进行。

    免疫球蛋白 用于已接触或将会接角甲型肝炎病的孕妇。以前未出过麻疹又

    未注射麻疹疫苗的孕妇,如有染上麻疹的危险,也应注射免疫
, http://www.100md.com
    球蛋白。

    流感 用于患有严重潜在疾患的孕妇,但是应该推迟到怀孕的第四至

    六个月注射。

    肺炎双球菌 只用于有严重潜在疾患的孕妇。

    黄热病菌 不建议孕妇接种;但是如果必须到有传染危险的地区去,应该

    接种

    狂犬症 感染前防疫注射仅适合极可能患上此病的孕妇。凡被患狂故症

    的动物咬伤,都必须接受感染后防疫注射。

    成人接种概要
, 百拇医药
    疫苗 建议的接种对象形字 注射次数

    肺炎双球菌 老年的,特别是六十五岁以上的人及

    一次

    某些慢性病患者,他们易患肺炎和其

    他呼吸道传染病。

    流感 长期患病身体衰弱者,特别是有慢性心、每年晚秋或初冬流

    肺、肾病及新陈代谢代能失调的人;六 感流生季节来临之

    十五岁以上老人;接受免疫抑

    制治疗者 前注射一次。
, 百拇医药
    医疗卫生员及主要公用事业的

    人员。

    乙型肝炎 任何因工作、生活方式、旅行、家庭环境

    三次肌肉注射,第

    易罹此病的人;因病需要血液透析

    或经 二、三次分别在第

    常输血,从而易于染上此病的人。

    一次注射的一个月

    后和六个月后进行

    免疫球蛋白 接触甲型肝炎或易受甲型肝炎传染的人 注射一次。
, 百拇医药
    长期处于

    传染环境下的人,每

    隔五个月注射一次。

    白喉一破伤风 任何人世间 初次注射方

    式参阅

    书中所述,以后每十

    年加强注射一次。

    狂犬病 基于各种原因身处狂犬症流行的地区的人

    感染前防疫注射:共

    都要作感染前防疫注射;被染上狂犬症的
, 百拇医药
    三次,第一次注射七

    动物咬伤,必须接受感染后防疫注射。

    天后和三十天后分

    别注射第二、三次。

    感染后防疫注射“没

    有免疫力的人要注

    射一针狂犬症免症

    球蛋白和五针狂犬

    症疫苗,第一针在

    被咬当天注射,其

    余的在被咬三、七

    十四、三十天后注射
, 百拇医药
    麻疹、腮腺炎 麻疹疫苗用于未出过麻疹,又未接种的人,每种疫苗均注射一

    德国麻疹(风 除了怀孕的妇女外,德国麻疹可用于任何

    次,也可三种联合

    疹) 人,对此病没有免疫力的育龄妇女尤应接

    一次注射。

    种。腮腺炎疫苗用于那些极易感染者。

    国外旅行防疫指南

    疫苗 说 明 接种时间

    霍乱 除非所赴地区,入境时须持有国际
, 百拇医药
    共两针,相隔一星期至一个月。霍

    霍乱防疫证明,否则不必注射。 乱

    防疫证明书在第一次注射后六天

    起有效,有效期六个月

    黄热病 许多国家要求从疫区来的旅客持有

    一次注射,有效期十年。必须在指

    国际防疫证明;打算前往疫区或非

    定的黄热病防疫中心接种,详情可

    洲、南美洲国家黄热病流行地区,向本地的医疗机构查询。

    应接种。
, 百拇医药
    进入任何国家都不需要下列疾患的防疫证明、旅行人士应考虑自己的免疫能力、旅行计划、目的地及逗留时间长短,与医生商量一下,决定须否接种。

    没有免疫力的十八

    岁以上的旅

    脊髓灰质 凡没有免疫力或只有部分免疫力的旅客, 客,应该事先注射三针死疫苗

    炎(小儿 到发展中国家去,应该先完成接种;如果 每隔一至两个月注

    射一次。第

    麻痹症) 到发展中国家的边远乡去旅行,即使已完 三针后

    六至十二个月再注射第
, 百拇医药
    全免疫,也应该注射一次加强剂。

    四针。如果必须在四周内出发,可接受一次口服疫苗。

    白喉一 没有免疫力或仅有部分免疫力的旅客。应 十七岁以

    上无免疫力者,隔四

    破伤风 该接受完整的疫苗的注射。每隔十年加强

    周至八周注射一次成人疫苗。

    注射一次。

    共两针。第三针在六至十二个

    月后注射。

    伤寒 到发展中国家卫生条件很差的边远乡村。
, http://www.100md.com
    共两针,相隔四周。如果以后

    旅行,应先作防疫注射。

    又有感染危险,每隔三年加强

    注射一次。

    疫苗 说明 接种时间

    麻疹 未患过这些病又未作防疫 麻疹、腮腺炎混合疫苗和德国麻疹疫

    腮腺炎 注射的旅客应该接种。孕 苗各注射一次。

    德国麻疹 妇不能注射麻疹、腮腺炎
, http://www.100md.com
    (风疹) 或德国麻疹疫苗

    免疫球蛋白 用来预防甲型肝炎,适用 一针。长期逗留者每五个月注射一次。

    于深入发展中国家或热带

    国家旅行的人

    前往发展中国家、热带国家或一个不常去的地方旅行前,应该与医生商量是否要注射其他疫苗,如鼠疫、乙型肝炎、狂犬症、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌和流感疫苗。国际间已不再要求旅行人士接种天花疫苗。

    参阅婴儿与儿童接种参考表。, http://www.100md.com