疼痛
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有人说疼痛是于人有益的，说得对吗？
疼痛确实有其作用，这个说法有一定道理。在遇到危险 时，疼痛往往是一种重要的警告信号，使人产生警觉，本能地 迅速作出反应，避免受害。
在某些情况下，即使反应较慢，这种信号依然重要。举例 来说，打网球时跌倒，腿部剧痛，迫使伤者躺着不动，就可以 避免进一步损伤骨和韧带。慢跑途中胸部疼痛，正常的反应是 立即停止慢跑；此时，心脏可能因动脉变窄而缺氧，停止慢跑 使心脏得以恢复。疼痛也会使患者警觉到身体有毛病，找医生 检查。疼痛诚然令人烦恼，不过往往是一种有效的警告信号， 有助于预防更严重的损伤和对身体更不利的情况。
疼痛似乎有许多不同的类型，到底有哪些类型呢?
疼痛不仅有许多不同的类型一一不同的强度、不同的持续 时间和不同的部位——而且人对疼痛的感觉和反应也各有差 异。常见的疼痛有：血管性偏头痛，是脑血管和头部血管扩张 引起的；肌肉和关节的疼痛；灼痛；是由枪伤、刀伤或其他突 然发生的周围神经系统创伤引起的烧灼样疼痛，持续时间很 长；神经痛，即由神经损伤引起的疼痛，最常见的例子是三叉 神经痛；幻肢痛，即截肢后的闪痛，可以持续数年；此外还有 癌症引起的疼痛。
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通常认为疼痛可分急性和慢性两种。两种疼痛有什么不同？如 何治疗?
急性疼痛是突然发生的，持续时间短暂。由某种刺激引 起，例如足尖碰撞桌腿，牙齿或齿龈感染受压。痛觉神经对刺 激的反应，是通过第二级神经束把信息传送到脊髓和脑。传送 过程牵涉到体内多种化学物质，其中许多在最近才发现。要缓 解这类疼痛，必须干扰传递疼痛的连锁反应。当然，第一步是 企图摆脱引起疼痛的刺激，例如治愈引起牙痛的感染。如果这 一步做不到，可以服用止痛药，以干扰传递痛觉的化学物质。 作用温和的药物，包括阿斯匹林和扑热息痛，可在药房买到。 作用强烈的药物，例如可待因和吗啡，必须由医生处方。所有药物都有副作用，有些药物可能成瘾。现在药理学家正在寻找 其他的止痛方法，目前已找到了多种方法。
慢性或长期持续的疼痛和急性疼痛的区别，在于前者不一 定是末梢神经受刺激引起的，服用止痛药不一定有效，而且疼痛 终生不愈。这种持久性疼痛往往给患者及家人带来很大的苦 恼。有些专家认为，慢性疼痛不一定像急性疼痛那样是一种潜在 疾患的信号，疼痛本身就是一种疾患。很多慢性疼痛患者转而救 助于专门对付疼痛的医疗单位。
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多种心理治疗有助于减轻疼痛。其中有行为矫正、催眠、 冥想、松驰锻炼、生物反馈法，这些方法常和药物治疗联合使 用。某些类型的疼痛可借助特殊的体育锻炼、热疗和热油按摩 等物理治疗来缓解。电疗或经皮肤的电刺激，业已证明可以有 效地减轻头、肩和下背部的慢性疼痛。使传导痛觉的神经不胜 负荷，从而减弱其传导痛觉的能力。
假如所采用的疗法都失败，而疼痛异常剧烈，又似乎是持 久不愈的，医生会切断将疼痛信号从疼痛部位传入中枢神经系 统的神经柬。手术可能引起不良后果，有时甚至加重了慢性疼 痛。切断神经束，会同时阻断热、冷、压力等感觉的传递。
另一种做法是针刺疗法。用针刺激穴位以止痛，在中国由 来已久，只是必须找声誉良好的针灸师施针，提防落入江湖郎 中之手。
诊断疼痛成因
疼痛是患有某些严重病症的一个信号。医生在判定疼痛是否严重
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并尝试识别病因之前，须要了解下列猾况：
口感觉到疼痛的确切部位在哪儿?应尽可能明确地指出。
口疼痛的感觉是怎样的?是剧痛还是隐隐作痛?是压痛还是抽痛?
口第一次感觉疼痛射么时候?
口疼痛是持续的还是阵发的?
口如果疼痛是阵发的，相隔多久发作一次?
口有没有什么因素可诱发疼痛。
口有否其他症状?
口有什么因素可加剧疼痛吗?
口服用过止痛药吗?有效吗?
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三叉神经痛是一种什么病？起因是什么?如何治疗？
三叉神经痛即三叉神经受损所引起的神经痛。三叉神经的 功用，是把感觉(包括触觉、冷和热的感觉，以及痛觉)从面 部传入了中枢神经系统。其病因尚未完全了解，可能是三叉神 经出了毛病，发出剧烈痛感。这种疼痛不是持续性的，而是阵 发性的。常因面部接触某些东西或因面部某些活动而发作，例 如一阵极冷的风吹到面部、手指触及面部、咀嚼食物或说话 等，大抵是这些感觉或活动引起三叉神经反应过度，从而转变 为疼痛。
医生已找到几种治疗三叉神经痛的方法，其一是服药。这 些药物的作用不是止痛，而是矫正神经传递感觉信息的方式， 防止神经将正常感觉转变为疼痛。如果药物不起作用，疼痛重 复发作，外科医生可用手术破坏某些传递痛觉的神经细胞，或 者减轻血管扩张对神经细胞产生的压力。这些手术引起不少争 论，因为可能使面部永久麻木或松驰。况且，三叉神经痛消失 后，往往经过一段很长时间才复发，甚至永不复发，因此，保 守疗法对大多数病例来说是较适宜的。
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据说脑会产生止痛物质，这是真的吗?
是的，脑接收到疼痛的信息后，会作出反应，释放一种特 殊的蛋白质复合物，称为内啡肽，其作用与吗啡和其他的鸦片 类药物(以鸦片为主要有效成分的止痛药)相似，即缓解疼 痛，减慢呼吸，改变情绪，同时引起恶心和其他副作用。内啡 肽主要在脑垂体中发现，也存在于脑的其他部位。另一组相似 的复合物是脑磷脂，在脊髓和全身作用，帮助缓解疼痛。
内啡肽是科学家研究鸦片类药物时发现的，他们发现鸦片 类药物对某些神经上的特殊鸦片受体起作用，减慢细胞传递疼 痛信号的速度。这种特殊受体的存在，引起科学家全力研究身 体本身的天然鸦片类物质，结果发现了内啡肽。从其后的研究 看来，针刺治疗和电疗的止痛效果，可能来自内啡肽的产生。, http://www.100md.com
疼痛确实有其作用，这个说法有一定道理。在遇到危险 时，疼痛往往是一种重要的警告信号，使人产生警觉，本能地 迅速作出反应，避免受害。
在某些情况下，即使反应较慢，这种信号依然重要。举例 来说，打网球时跌倒，腿部剧痛，迫使伤者躺着不动，就可以 避免进一步损伤骨和韧带。慢跑途中胸部疼痛，正常的反应是 立即停止慢跑；此时，心脏可能因动脉变窄而缺氧，停止慢跑 使心脏得以恢复。疼痛也会使患者警觉到身体有毛病，找医生 检查。疼痛诚然令人烦恼，不过往往是一种有效的警告信号， 有助于预防更严重的损伤和对身体更不利的情况。
疼痛似乎有许多不同的类型，到底有哪些类型呢?
疼痛不仅有许多不同的类型一一不同的强度、不同的持续 时间和不同的部位——而且人对疼痛的感觉和反应也各有差 异。常见的疼痛有：血管性偏头痛，是脑血管和头部血管扩张 引起的；肌肉和关节的疼痛；灼痛；是由枪伤、刀伤或其他突 然发生的周围神经系统创伤引起的烧灼样疼痛，持续时间很 长；神经痛，即由神经损伤引起的疼痛，最常见的例子是三叉 神经痛；幻肢痛，即截肢后的闪痛，可以持续数年；此外还有 癌症引起的疼痛。
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通常认为疼痛可分急性和慢性两种。两种疼痛有什么不同？如 何治疗?
急性疼痛是突然发生的，持续时间短暂。由某种刺激引 起，例如足尖碰撞桌腿，牙齿或齿龈感染受压。痛觉神经对刺 激的反应，是通过第二级神经束把信息传送到脊髓和脑。传送 过程牵涉到体内多种化学物质，其中许多在最近才发现。要缓 解这类疼痛，必须干扰传递疼痛的连锁反应。当然，第一步是 企图摆脱引起疼痛的刺激，例如治愈引起牙痛的感染。如果这 一步做不到，可以服用止痛药，以干扰传递痛觉的化学物质。 作用温和的药物，包括阿斯匹林和扑热息痛，可在药房买到。 作用强烈的药物，例如可待因和吗啡，必须由医生处方。所有药物都有副作用，有些药物可能成瘾。现在药理学家正在寻找 其他的止痛方法，目前已找到了多种方法。
慢性或长期持续的疼痛和急性疼痛的区别，在于前者不一 定是末梢神经受刺激引起的，服用止痛药不一定有效，而且疼痛 终生不愈。这种持久性疼痛往往给患者及家人带来很大的苦 恼。有些专家认为，慢性疼痛不一定像急性疼痛那样是一种潜在 疾患的信号，疼痛本身就是一种疾患。很多慢性疼痛患者转而救 助于专门对付疼痛的医疗单位。
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多种心理治疗有助于减轻疼痛。其中有行为矫正、催眠、 冥想、松驰锻炼、生物反馈法，这些方法常和药物治疗联合使 用。某些类型的疼痛可借助特殊的体育锻炼、热疗和热油按摩 等物理治疗来缓解。电疗或经皮肤的电刺激，业已证明可以有 效地减轻头、肩和下背部的慢性疼痛。使传导痛觉的神经不胜 负荷，从而减弱其传导痛觉的能力。
假如所采用的疗法都失败，而疼痛异常剧烈，又似乎是持 久不愈的，医生会切断将疼痛信号从疼痛部位传入中枢神经系 统的神经柬。手术可能引起不良后果，有时甚至加重了慢性疼 痛。切断神经束，会同时阻断热、冷、压力等感觉的传递。
另一种做法是针刺疗法。用针刺激穴位以止痛，在中国由 来已久，只是必须找声誉良好的针灸师施针，提防落入江湖郎 中之手。
诊断疼痛成因
疼痛是患有某些严重病症的一个信号。医生在判定疼痛是否严重
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并尝试识别病因之前，须要了解下列猾况：
口感觉到疼痛的确切部位在哪儿?应尽可能明确地指出。
口疼痛的感觉是怎样的?是剧痛还是隐隐作痛?是压痛还是抽痛?
口第一次感觉疼痛射么时候?
口疼痛是持续的还是阵发的?
口如果疼痛是阵发的，相隔多久发作一次?
口有没有什么因素可诱发疼痛。
口有否其他症状?
口有什么因素可加剧疼痛吗?
口服用过止痛药吗?有效吗?
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三叉神经痛是一种什么病？起因是什么?如何治疗？
三叉神经痛即三叉神经受损所引起的神经痛。三叉神经的 功用，是把感觉(包括触觉、冷和热的感觉，以及痛觉)从面 部传入了中枢神经系统。其病因尚未完全了解，可能是三叉神 经出了毛病，发出剧烈痛感。这种疼痛不是持续性的，而是阵 发性的。常因面部接触某些东西或因面部某些活动而发作，例 如一阵极冷的风吹到面部、手指触及面部、咀嚼食物或说话 等，大抵是这些感觉或活动引起三叉神经反应过度，从而转变 为疼痛。
医生已找到几种治疗三叉神经痛的方法，其一是服药。这 些药物的作用不是止痛，而是矫正神经传递感觉信息的方式， 防止神经将正常感觉转变为疼痛。如果药物不起作用，疼痛重 复发作，外科医生可用手术破坏某些传递痛觉的神经细胞，或 者减轻血管扩张对神经细胞产生的压力。这些手术引起不少争 论，因为可能使面部永久麻木或松驰。况且，三叉神经痛消失 后，往往经过一段很长时间才复发，甚至永不复发，因此，保 守疗法对大多数病例来说是较适宜的。
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据说脑会产生止痛物质，这是真的吗?
是的，脑接收到疼痛的信息后，会作出反应，释放一种特 殊的蛋白质复合物，称为内啡肽，其作用与吗啡和其他的鸦片 类药物(以鸦片为主要有效成分的止痛药)相似，即缓解疼 痛，减慢呼吸，改变情绪，同时引起恶心和其他副作用。内啡 肽主要在脑垂体中发现，也存在于脑的其他部位。另一组相似 的复合物是脑磷脂，在脊髓和全身作用，帮助缓解疼痛。
内啡肽是科学家研究鸦片类药物时发现的，他们发现鸦片 类药物对某些神经上的特殊鸦片受体起作用，减慢细胞传递疼 痛信号的速度。这种特殊受体的存在，引起科学家全力研究身 体本身的天然鸦片类物质，结果发现了内啡肽。从其后的研究 看来，针刺治疗和电疗的止痛效果，可能来自内啡肽的产生。, http://www.100md.com