心理病的疗法
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心理病的治疗方式在过去数十年中有哪些变化?
从前,严重心理病的患者,尤其是精神分裂症和严重抑郁症的患者,大半生给关在精神病院里.到五十年代末六十年代初,才有治疗心理病的药物问世.尽管医生和研究人员仍未找到治愈心理病的方法,治疗技术的进步和院外治疗的发展,大大改善了对心理失常患者的护理方法.
如今在某些国家,患者只在发病期间和自杀危险的抑郁期才被送进医院,在症状受到药物控制后几个星期至几个月内,可以出院,接受门诊治疗.医院提供强效的治疗和精心设计的装置;患者在发病的严重阶段,脱离现实,不受约束,可能对自己或他人构成威胁,就需要这种装置.
第二次世界大战后,许多西方的精神病学家曾试图运用佛洛依德精神分析治疗一切心理病,如神经症,精神病,精神分裂症等.佛洛依德心理学以创始人佛洛依德命名,是一种长时间随意用言语探索病人的潜意识状态的疗法.这种方法用来治疗较严重的心理病,结果是令人失望的,然而其"交谈疗法"的构思和原理,以随着大量心理治疗法的出现而得到巩固和发展.如今很少有人采用传统的精神分析法,常规疗法是较为简洁的指导式心理干预,有时兼用药物治疗.
, 百拇医药
精神分析是什么？心理治疗法又是什么?
佛洛依德精神分析法奠基于这样一种信念:早年的各种行为可能被抑制或改变,后来又表现出来,引起自负,人格异常和人际关系方面的问题.治疗方法是通过自由联想,析梦,分析患者与精神分析师的关系,找出患者的潜意识矛盾,旨在显示"潜意识"的因素怎样在早年逐渐形成，影响患者进入成年期后的行为。患者每周需去精神分析师那里四、五次.
各种心理治疗法均建立在佛洛依德精神分析法的基础之上，但在某些方面有所不同。患者通常每周看病一至三次。心理治疗的目的比精神分析法更明确更集中，因此，心理治疗一般持续一至四年，而精神分析法要持续四至七年。
有一种称为团体治疗的心理治疗法，是一组患者定期会面，在治疗师的指导下展开讨论，解决问题。在讨论期间，小组成员可提出新的观点，同时学习其他人怎样解决各种问题。小组通常由六至八人组成，每次讨论一小时或以上。团体治疗用以助人解决诸如药物成瘾、酒精成瘾、饮食异常之类的问题，付应诸如离婚或痛失亲人之类的故事，非常有效。
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家庭治疗法的基本概念，是家中人人互相影响，一人的心理问题可影响整个家庭。反过来说，家里一人患上心理病，其他人也可能会因得不到足够的精神支持而产生情绪问题。假如家庭冲突对家中各人有不利影响，家庭治疗法也是有用的。
病人与治疗师谈话的内容会得到保密吗？
病人屡次向治疗师倾诉内心感受，很容易因此爱上治疗师，那又该怎样？
维护心理健康的专业人员须遵守专业守则，不得泄露病人的隐私。只在特殊情况下，假如病人真的打算自杀或杀人时，治疗师才不得不权衡轻重，打破沉默以挽救生命。
治疗师和病人之间极可能产生亲切甚至亲密的酌情，如果治疗期间产生这种感情，应当坦诚讨论，小心处理。要提防任何治疗师自称与病人发生性关系是治疗内容的一部分，若有此情况，可以向有关的政府部门和专业团体举发。
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有没有实据证明心理治疗的作用胜过与朋友交谈？
能够向朋友倾诉当然比闷在心里好，然而，尽管朋友可以是非常好的聆听者，他们却很少受过专业训练，未必能够帮助病人醒觉过来，改变无益的甚至令自己痛苦的陋习。另一方面，研究表明，接受心理治疗的人，有四分之三在一年内解决了问题。
为使治疗成功，治疗师与病人必须相互合作，互相帮助，治疗师必须给病人同情和支持。如果经过一段时间的接触，发觉治疗师似乎缺乏这种支持，病人应当了解有无其他就医途径。即寻找另一位谈起来更投契、更受他尊重和信任的治疗师。
哪一类药物可用于治疗心理病？其功效如何？有什么副作用？
药物很少治疗得好心理病，但可以显著减轻症状，帮助心理治疗顺利进行。在一些病例中可以预防心理病骤然复发。这些药物与任何药物一样，用于不同的人身上有不同的效果，而且可能产生副作用。许多药物在科学家了解其如何起作用之前，已发现有效。新技术正用于探索和解释脑的活动机理。掌握了这些知识，就有可能调整天然的化学结构，制成副作用更少的特效药。
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精神分裂症、躁郁型精神病和其他精神病，主要用精神抑制药或重镇剂来治疗。不同精神抑制药需要不同的剂量，应该在精神病医生的细心监护下使用。服用这类药物，可能要几个星期才开始见效。有时可逐渐减少剂量，有时则要持续固定的小剂量，这称为维持疗法。副作用有口干、失眠、视力模糊、便秘、头晕或震颤，通常几星期后可望减轻。精神抑制药也可导致肌肉不随意运动，这通常是可以治疗的。医生处方时，必须衡量长期用药的好处与副作用的严重性，比如可能导致永久性的不随意运动。
锂是一种自然盐，可以用来抑制躁郁型精神病患者的情绪变化，防止此病复发，通常可在两周内减轻躁狂的发作。对于那些反复发病或患慢性躁郁型精神病的人，可长期用小剂量治疗。副作用如震颤、口干、尿量增加、体重增加等，大都是不严重的或可以治疗的。应当谨慎地使用锂，避免与其他药物产生反应，并且经常监测血液中锂的水平，以防中毒。
抗抑郁药物一般在持续用药四至六周后见效，通常用以治疗严重的抑郁症，有时甚至用来对付较轻微的情绪变化，也用于治疗某些焦虑症(如惊恐发作)以及贫食症之类的饮食障碍。较常使用的抗抑郁药是三环化合物，副作用有嗜睡、口干、等，因药物和患者而异。部分症状与焦虑症相同的某些非典型抑郁症，有时用一元胺氧化酶抑制剂来治疗，这些药与酒精和某些食物相混，会产生有害反应，服用期间须限制饮食，忌所有含酪胺食物，因为酪胺与肾上腺素的化学成分相似，有轻度类似的副作用。在某些情况下，也可用电休克疗法来治疗严重的抑郁症。轻镇静剂或抗焦虑药，诸如苯甲二氮卓(安定)、甲氨二氮 卓(利眠宁)和舒宁，均属于最常用的处方药物。这些苯二氮 类药物 可减轻另人苦恼的症状，在服后数分钟或数小时内见效，很少副作用。由于可能产生耐药性和赖药性，这些药物绝不可长期服用。, 百拇医药
从前,严重心理病的患者,尤其是精神分裂症和严重抑郁症的患者,大半生给关在精神病院里.到五十年代末六十年代初,才有治疗心理病的药物问世.尽管医生和研究人员仍未找到治愈心理病的方法,治疗技术的进步和院外治疗的发展,大大改善了对心理失常患者的护理方法.
如今在某些国家,患者只在发病期间和自杀危险的抑郁期才被送进医院,在症状受到药物控制后几个星期至几个月内,可以出院,接受门诊治疗.医院提供强效的治疗和精心设计的装置;患者在发病的严重阶段,脱离现实,不受约束,可能对自己或他人构成威胁,就需要这种装置.
第二次世界大战后,许多西方的精神病学家曾试图运用佛洛依德精神分析治疗一切心理病,如神经症,精神病,精神分裂症等.佛洛依德心理学以创始人佛洛依德命名,是一种长时间随意用言语探索病人的潜意识状态的疗法.这种方法用来治疗较严重的心理病,结果是令人失望的,然而其"交谈疗法"的构思和原理,以随着大量心理治疗法的出现而得到巩固和发展.如今很少有人采用传统的精神分析法,常规疗法是较为简洁的指导式心理干预,有时兼用药物治疗.
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精神分析是什么？心理治疗法又是什么?
佛洛依德精神分析法奠基于这样一种信念:早年的各种行为可能被抑制或改变,后来又表现出来,引起自负,人格异常和人际关系方面的问题.治疗方法是通过自由联想,析梦,分析患者与精神分析师的关系,找出患者的潜意识矛盾,旨在显示"潜意识"的因素怎样在早年逐渐形成，影响患者进入成年期后的行为。患者每周需去精神分析师那里四、五次.
各种心理治疗法均建立在佛洛依德精神分析法的基础之上，但在某些方面有所不同。患者通常每周看病一至三次。心理治疗的目的比精神分析法更明确更集中，因此，心理治疗一般持续一至四年，而精神分析法要持续四至七年。
有一种称为团体治疗的心理治疗法，是一组患者定期会面，在治疗师的指导下展开讨论，解决问题。在讨论期间，小组成员可提出新的观点，同时学习其他人怎样解决各种问题。小组通常由六至八人组成，每次讨论一小时或以上。团体治疗用以助人解决诸如药物成瘾、酒精成瘾、饮食异常之类的问题，付应诸如离婚或痛失亲人之类的故事，非常有效。
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家庭治疗法的基本概念，是家中人人互相影响，一人的心理问题可影响整个家庭。反过来说，家里一人患上心理病，其他人也可能会因得不到足够的精神支持而产生情绪问题。假如家庭冲突对家中各人有不利影响，家庭治疗法也是有用的。
病人与治疗师谈话的内容会得到保密吗？
病人屡次向治疗师倾诉内心感受，很容易因此爱上治疗师，那又该怎样？
维护心理健康的专业人员须遵守专业守则，不得泄露病人的隐私。只在特殊情况下，假如病人真的打算自杀或杀人时，治疗师才不得不权衡轻重，打破沉默以挽救生命。
治疗师和病人之间极可能产生亲切甚至亲密的酌情，如果治疗期间产生这种感情，应当坦诚讨论，小心处理。要提防任何治疗师自称与病人发生性关系是治疗内容的一部分，若有此情况，可以向有关的政府部门和专业团体举发。
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有没有实据证明心理治疗的作用胜过与朋友交谈？
能够向朋友倾诉当然比闷在心里好，然而，尽管朋友可以是非常好的聆听者，他们却很少受过专业训练，未必能够帮助病人醒觉过来，改变无益的甚至令自己痛苦的陋习。另一方面，研究表明，接受心理治疗的人，有四分之三在一年内解决了问题。
为使治疗成功，治疗师与病人必须相互合作，互相帮助，治疗师必须给病人同情和支持。如果经过一段时间的接触，发觉治疗师似乎缺乏这种支持，病人应当了解有无其他就医途径。即寻找另一位谈起来更投契、更受他尊重和信任的治疗师。
哪一类药物可用于治疗心理病？其功效如何？有什么副作用？
药物很少治疗得好心理病，但可以显著减轻症状，帮助心理治疗顺利进行。在一些病例中可以预防心理病骤然复发。这些药物与任何药物一样，用于不同的人身上有不同的效果，而且可能产生副作用。许多药物在科学家了解其如何起作用之前，已发现有效。新技术正用于探索和解释脑的活动机理。掌握了这些知识，就有可能调整天然的化学结构，制成副作用更少的特效药。
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精神分裂症、躁郁型精神病和其他精神病，主要用精神抑制药或重镇剂来治疗。不同精神抑制药需要不同的剂量，应该在精神病医生的细心监护下使用。服用这类药物，可能要几个星期才开始见效。有时可逐渐减少剂量，有时则要持续固定的小剂量，这称为维持疗法。副作用有口干、失眠、视力模糊、便秘、头晕或震颤，通常几星期后可望减轻。精神抑制药也可导致肌肉不随意运动，这通常是可以治疗的。医生处方时，必须衡量长期用药的好处与副作用的严重性，比如可能导致永久性的不随意运动。
锂是一种自然盐，可以用来抑制躁郁型精神病患者的情绪变化，防止此病复发，通常可在两周内减轻躁狂的发作。对于那些反复发病或患慢性躁郁型精神病的人，可长期用小剂量治疗。副作用如震颤、口干、尿量增加、体重增加等，大都是不严重的或可以治疗的。应当谨慎地使用锂，避免与其他药物产生反应，并且经常监测血液中锂的水平，以防中毒。
抗抑郁药物一般在持续用药四至六周后见效，通常用以治疗严重的抑郁症，有时甚至用来对付较轻微的情绪变化，也用于治疗某些焦虑症(如惊恐发作)以及贫食症之类的饮食障碍。较常使用的抗抑郁药是三环化合物，副作用有嗜睡、口干、等，因药物和患者而异。部分症状与焦虑症相同的某些非典型抑郁症，有时用一元胺氧化酶抑制剂来治疗，这些药与酒精和某些食物相混，会产生有害反应，服用期间须限制饮食，忌所有含酪胺食物，因为酪胺与肾上腺素的化学成分相似，有轻度类似的副作用。在某些情况下，也可用电休克疗法来治疗严重的抑郁症。轻镇静剂或抗焦虑药，诸如苯甲二氮卓(安定)、甲氨二氮 卓(利眠宁)和舒宁，均属于最常用的处方药物。这些苯二氮 类药物 可减轻另人苦恼的症状，在服后数分钟或数小时内见效，很少副作用。由于可能产生耐药性和赖药性，这些药物绝不可长期服用。, 百拇医药
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