非典型麻疹在临床上还有哪些特殊表现?
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这些特殊的临床表现可以归纳如下。
(1)肝损害的发生率高。过去把麻疹极期发生的肝炎，看作是一种并发症，近来认识到此时的肝损害是麻疹本身的临床表现之一，且较常见，尤其是成人麻疹，其肝损害的发生率可达31%一86%。这种肝炎多在麻疹的急性期出现，临床表现似传染性单核细胞增多症和甲型肝炎，有乏力、纳差、恶心、腹胀、腹痛等不适，麻疹较重的患者此时还可出现黄疸(约占5%一8%)；肝脾可轻度肿大；血清谷丙酶、谷草酶、胆红质、碱性磷酸酶、γ—谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶等均可有不同程度的升高，白蛋白降低。这些酶类的复常大约在第2—4周内，少数延至8周，个别病例谷草酶升高可持续1年以上。但随访表明，预后良好。肝活检示组织损害轻，且无特征性，可有灶性坏死，伴淋巴细胞浸润，肝细胞中未能找到病毒颗粒。提示麻疹病毒受某种因素制约未能进入肝细胞内，而炎症则是一种免疫性的损害。
(2)胃肠道症状多见，如纳减、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等。
(3)骨骼肌痛，可同时伴有肌酸磷酸激酶升高。
(4)柯氏斑存在时间较长，15%可长达7天。
(5)羞明较少，眼痛却多见。
麻疹, 百拇医药
(1)肝损害的发生率高。过去把麻疹极期发生的肝炎，看作是一种并发症，近来认识到此时的肝损害是麻疹本身的临床表现之一，且较常见，尤其是成人麻疹，其肝损害的发生率可达31%一86%。这种肝炎多在麻疹的急性期出现，临床表现似传染性单核细胞增多症和甲型肝炎，有乏力、纳差、恶心、腹胀、腹痛等不适，麻疹较重的患者此时还可出现黄疸(约占5%一8%)；肝脾可轻度肿大；血清谷丙酶、谷草酶、胆红质、碱性磷酸酶、γ—谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶等均可有不同程度的升高，白蛋白降低。这些酶类的复常大约在第2—4周内，少数延至8周，个别病例谷草酶升高可持续1年以上。但随访表明，预后良好。肝活检示组织损害轻，且无特征性，可有灶性坏死，伴淋巴细胞浸润，肝细胞中未能找到病毒颗粒。提示麻疹病毒受某种因素制约未能进入肝细胞内，而炎症则是一种免疫性的损害。
(2)胃肠道症状多见，如纳减、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等。
(3)骨骼肌痛，可同时伴有肌酸磷酸激酶升高。
(4)柯氏斑存在时间较长，15%可长达7天。
(5)羞明较少，眼痛却多见。
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