除一般查体外,应着重注意:
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(1)病人有无紫绀、
水肿、颈静脉怒张、肺啤湿肿大、腹腔水及
血压状况。
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(2)脉冲发生器的皮下囊袋的
皮肤颜色、有无缺血坏死;脉冲发生器在囊袋内活动度是否过大,导线是否抵触皮下。
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(3)有无颈静
脉搏动,因单心室起搏常致心房心室不同步收缩,常可出现颈静脉搏动与颈动脉搏动的速率不同。
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(4)
心脏体征包括心界大小、第一心音的变化、第二心音分裂、逆分裂、起搏音、三尖瓣区收缩期杂音、导管与心肌结构的摩擦音、心包摩擦音等。
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冠心病的检查与诊断