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什么是X综台征?
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     X综合征是指患者有典型的劳力型心绞痛而冠状动脉造影正常的一种综合征。其发病原因主要是由于小冠状动脉的好缩功能障碍。最近有人建议称其为“微血管性心绞痛”。此病的主要临床表现为发作性胸痛,疼痛特点常为典型的劳力性心绞痛。一部分患者在休息时心电图检查大多数在正常范围,胸痛发作时心电图可出现缺血型的ST—T改变,运动试验阳性(诱发胸痛及ST段缺血型下移>0.1毫伏)。但也有一些患者典型胸痛发作时未能检出心电图缺血性改变,推测可能由于缺血较轻或者受累心肌弥漫,致使心电图改变互相抵捎。冠状动脉造影未见有意义的狭窄。左心室造影正常,无心腔扩大或室壁肥厚征象。麦角新碱激发试验阴性。此试验主要用于临床怀疑为变异型心绞痛,但缺乏心电图证据,冠状动臆造影无显著狭窄者。注射麦角新碱后冠状动脉局部管腔有狭窄者在75%以上,伴有或不伴有胸痛及心电图ST—T抬高或压低者为阳性,对冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛有较好的敏感性和特异性,而X综合征则无。

    本病现通常采用的诊断标准为:有典型劳力性心绞痛,运动试验阳性,左室功能及冠状动脉造影正常,麦角新碱激发试验阴性。本综合征无特殊治疗,常用的抗心绞痛药物,如硝酸甘油、钙拮抗剂及β受体阻滞剂等都可采用,但疗效不恒定。预后一般良好,大部分患者的症状会逐渐改善。

    冠心病的临床表现, http://www.100md.com