心律失常与冠心病有何关系?
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心脏的传导系统是由全房结、房室结、希氏束、左右束支、浦倾野纤维构成的，通过这些传导系统引起心脏一次次跳动。如果上述任何部位发生障碍，便会引起心律失常；传导系统的血液供应是由冠状动脉提供的，如果冠状动脉发生痉挛或阻塞，便会引起一系列心律失常。通常窦房结动脉或其发源动脉的粥样硬化病变会引起房性心律失常；冠心病引起心肌梗死和心室扩大，导致心室过度牵张、缺氧和钾蓄积，会使动作电位发生改变而引起室性心律失常。心肌缺血时，受损的心室肌和正常心室肌的电生理不均匀性可以诱发折返激动而引起反复或持续的室性心动过速；冠心病及心肌梗死的缺血部位累及到房室结、房室束、束支等部位时，便可出现传导阻滞。一般下壁心肌梗死时传导系统的病变主要在房室结；而前壁心肌梗死时的病变主要位于希氏束远端，而且病变较广泛。
冠心病的临床表现, http://www.100md.com
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