单项转氨酶增高是肝炎吗?

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     近些年来，病毒性肝炎在世界各地广泛流行。在某些地区，由于营养不良，卫生条件差，或人口密集，环境污染严重，肝炎的发病率是很高的。我国亦是病毒性肝炎高发地区之一。肝炎病人固然很多，但是单项转氨酶增高的也不少。

    什么是转氨酶?转氨酶就是在肝细胞内制造的一种重要的酶，它在氨基酸代谢及构成蛋白质、脂肪和糖三者相互转化的关系上起着重要作用。一般情况下，它不会大量地到肝细胞外面来。如果血液中含有大量转氨酶，则视为异常现象。当然，如果仅仅是转氨酶增高，而其他肝功能检查正常或大致正常，就称为单项转氨酶增高，这时应进一步检验血清转氨酶增高的多少，藉以了解肝脏的损害程度。只要肝细胞受到损害，转氨酶就会从肝细胞里释放出来，进入到血液中，使血液中转氨酶增多。但是，转氨酶并不仅是存在于肝细胞内，在人体的其他组织器官，象心、肾、脑、胰腺、肌肉等也或多或少地存在。当患心肌梗塞、心肌炎。胰腺炎、肌肉损伤等疾病时，都可导致转氨酶增高；肝胆系统疾病，如胆囊炎、胆管炎，胆石症等，以及癌性肝外胆道梗阻等疾病，也可使转氨酶升高：某些药物如红霉索、氯丙嗪、利福平、呋喃西林、甲基睾丸酮以及某些口服避孕药等，有时也会引起转氨酶一时性升高；还有其他一些疾病如风湿病、肾病、伤寒、败血症等，甚至在剧烈运动后，发生转氨酶升高也是常有的现象。所以说转氨酶升高并不是肝脏疾患所特有的。还有一点也许您不会想到，那就是化验室的试剂质量也有重要影响。

    即使由于肝脏疾病引起的转氨酶升高，也只能说明肝细胞受损，而不能肯定是患肝炎，必须结合病人的病史、状、体征、其他化验结果等具体情况，全面分析，才能确定。转氨酶增高是多因素的，暴怒、郁闷、长期思虑过度和失眠，以及生活不节、饥饿劳伤、营养不良或高梁厚味、淫逸无度，都能使肝功能不正常，造成单项转氨酶增高。由此可见，单凭转氨酶高并不能诊为肝炎。对于仅有单项转氨酶增高，而又一下不能肯定诊断的病人，一方面要打消不必要的思想疑虑，一方面要按照医生的嘱咐，定期到医院复查，以便尽可就弄清转氨酶增高的原因，并予相应的处理。

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