大便镜检每高倍视野白细胞5个以上就是菌痢吗?
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长期以来,将大便镜检高倍视野白细胞5个以上,作为菌痢与肠炎的鉴别。近十余年来,随着对感染性腹泻病原学研究的不断深入,发现这样的看法是错误的。“5个白细胞”的划分标准不科学,少数菌痢大便镜检白细胞,可以在5个以下,空肠弯曲菌肠炎等很多其它感染性腹泻常常在5个以上。1987年卫生部统一规定,将腹泻分为非感染性腹泻与感染性腹泻,凡属感染性腹泻,统称之为肠炎,找到确切病原者,称之为×××肠炎。例如,大便培养为空肠弯曲菌,则称空肠弯曲菌肠炎。但对一些沿用已久的病,仍按原有名称诊断,如由志贺氏菌引起的腹泻,应诊断为志贺氏菌肠炎,但长期以来称之为菌痢,现在仍称菌痢。所以现代观念中,菌痢只是肠炎中的—种,而肠炎不能构成一个病名诊断,而是一类疾病的总称,并替代了痢疾这个旧称。
细菌性痢疾, 百拇医药
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