肝炎时常做的血清酶学检查有哪些?有何临床意义?
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为进一步使广大消费者了解做哪些血清酶检查，了解患肝炎时(1)肝细胞损害，(2)肝纤维化，(3)胆汁淤积的情况特列表有如下：
26.
表1 反肝细胞损害的血清酶检验
名 称分 布正常值意 义
丙氨酸氨基
转 移 酶
(ALE)(曾用
CPT)
肝＞肾＞
心＞肌肉
5.25Karman单
位(一般30以下)
是肝细胞损害的敏感指标，此酶升高常反映肝细胞的
损害和坏死
天门冬氨酸
氨基转移酶
(AST曾用
GOT)
心＞肝＞
肌肉＞肾
8—28 Karman
单位(一般30
以下)
心肌梗死和心肌炎时比肝
炎时高
腺苷脱氨酶
(ADA)
肝，肾，小
肠，肌肉，90%存在
肝细胞内
＜25单位(改
良Marnnek)
肝细胞损害时比酶升高
乳酸脱氢酶
(LDH)
心、肾、横
纹肌、肝和
脑
总活力为303土
60.5单位
总活力增加无特异性
LDH同功酶
HDHl-LDH5
心肌组织、横纹肌、肝
含量多少次序
LDH2＞LDH1＞LDH3
＞LDH4＞ LDH5心肌梗死LDHl升高
时，肝病时LDH5升高
＞4%(圆盘电泳法)
谷氨酶脱氢
酶(GDH)
肝、肝小
叶中央
4.5单位/升
常作为酒精性肝损害的
标志
血清谷胱甘
肽转移酶
(GST)
肝细胞浆
13.6土5.8国
际单位/升
GST增高幅度重型肝炎
＞慢性活动性肝炎＞急
性肝炎＞肝硬变＞乙肝
病毒携带者
血清卵磷脂
—胆固醇酰
基转酶
(LCAT)
由肝合成
分泌入皿
73—120微摩
尔(毫升·小
时)
与血浆脂蛋白结构和功
能密切相关，肝病时合
成减少
表2 反映肝炎时纤维化的血清酶检验
名 称分 布正常值意 义
单酶胺氧化
酶(MAO)
结缔组织
12—40单位
肝硬变时MAO升高
表3 反映肝炎时胆汁规淤积的血清酶检验
名 称分 布正常值意 义
碱性磷酸酶
(ALP)骨、肝、肠、胎盘0.5—15.3微摩
尔·秒—1/升胆汁淤积、肝内炎症及癌症
时升高
y谷氨酰转
肽酶(y—GT，GGT)
肾、胰、肝
总活力＜40单/升(γ谷氨酰对硝基笨胺定法)
胆汁淤积、肝外阻塞及癌症
时升高
肝炎检验知识简介简介, 百拇医药
26.
表1 反肝细胞损害的血清酶检验
名 称分 布正常值意 义
丙氨酸氨基
转 移 酶
(ALE)(曾用
CPT)
肝＞肾＞
心＞肌肉
5.25Karman单
位(一般30以下)
是肝细胞损害的敏感指标，此酶升高常反映肝细胞的
损害和坏死
天门冬氨酸
氨基转移酶
(AST曾用
GOT)
心＞肝＞
肌肉＞肾
8—28 Karman
单位(一般30
以下)
心肌梗死和心肌炎时比肝
炎时高
腺苷脱氨酶
(ADA)
肝，肾，小
肠，肌肉，90%存在
肝细胞内
＜25单位(改
良Marnnek)
肝细胞损害时比酶升高
乳酸脱氢酶
(LDH)
心、肾、横
纹肌、肝和
脑
总活力为303土
60.5单位
总活力增加无特异性
LDH同功酶
HDHl-LDH5
心肌组织、横纹肌、肝
含量多少次序
LDH2＞LDH1＞LDH3
＞LDH4＞ LDH5心肌梗死LDHl升高
时，肝病时LDH5升高
＞4%(圆盘电泳法)
谷氨酶脱氢
酶(GDH)
肝、肝小
叶中央
4.5单位/升
常作为酒精性肝损害的
标志
血清谷胱甘
肽转移酶
(GST)
肝细胞浆
13.6土5.8国
际单位/升
GST增高幅度重型肝炎
＞慢性活动性肝炎＞急
性肝炎＞肝硬变＞乙肝
病毒携带者
血清卵磷脂
—胆固醇酰
基转酶
(LCAT)
由肝合成
分泌入皿
73—120微摩
尔(毫升·小
时)
与血浆脂蛋白结构和功
能密切相关，肝病时合
成减少
表2 反映肝炎时纤维化的血清酶检验
名 称分 布正常值意 义
单酶胺氧化
酶(MAO)
结缔组织
12—40单位
肝硬变时MAO升高
表3 反映肝炎时胆汁规淤积的血清酶检验
名 称分 布正常值意 义
碱性磷酸酶
(ALP)骨、肝、肠、胎盘0.5—15.3微摩
尔·秒—1/升胆汁淤积、肝内炎症及癌症
时升高
y谷氨酰转
肽酶(y—GT，GGT)
肾、胰、肝
总活力＜40单/升(γ谷氨酰对硝基笨胺定法)
胆汁淤积、肝外阻塞及癌症
时升高
肝炎检验知识简介简介, 百拇医药