多汗、紧张、心慌伴高血压一定是嗜铬细胞瘤吗?

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     过多释放的儿茶酚胺，作用于汗腺引起多汗，作用于心脏使心率加快。肾上腺素和去甲肾上腺素都有兴奋中枢神经系统的作用，增强其对外周刺激的敏感度。嗜铬细胞瘤病人常易紧张、焦躁不安，在发作性血压升高时可伴有恐惧，甚至频死感。同时由于广泛的皮肤小动脉收缩，出现面色苍白、多汗、心悸。这是嗜铬细胞瘤的典型症状。

    在部分更年期综合征的病人中，由于植物神经功能紊乱，也可出现心悸、多汗及易激动；肥胖体质者在更年期前后也可出现高血压，应注意嗜铬细胞瘤相鉴别。这部分人无儿茶酚胺分泌过量，故多无面色苍白及消廋等。相反，可见到面色潮红及肥胖。血、尿儿茶酚胺测定有助于区分这两种情况。甲状腺机能亢进病人，由于过多甲状腺激素引起的高代谢症状及其增强儿茶酚胺作用，并促进其合成释放，也可有上述症状，血、尿儿茶酚胺水平可略升高(正常高限)。测定甲状腺激素水平可查明病因。

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